De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Delen via:
EAU 2021

In een plenaire sessie tijdens de EAU-meeting over gemetastaseerde hormoongevoelige prostaatkanker (mHSPC) kwam onder meer de rol van nieuwe imaging-technieken aan de orde. Prof. dr. Declan Murphy (Melbourne, Australië) hield een pleidooi ten gunste van prostaatspecifiek membraanantigeen (PSMA) PET/CT in de de novo-setting.

Murphy begon en eindigde zijn state-of-the-art lezing met een even simpele als treffende analogie. Hij stelde de retorische vraag: Als je in een grote stad bent uitgenodigd op een adres dat je niet kent, pak je dan een papieren stadsgids met uitvouwbare plattegrond? Of gebruik je Google Maps, dat preciezer, eenduidiger en beter hanteerbaar is? Het is wat hem betreft net zo vanzelfsprekend om bij mHSPC geen conventionele imaging met CT- en botscan meer te gebruiken, maar PSMA-PET/CT-scans.

Murphy heeft zelf aan de basis gestaan van een trial die de superioriteit van PSMA-PET/CT-scans ten opzichte van conventionele imaging heeft aangetoond. In de zogeheten proPSMA-studie werden 302 mannen met bewezen prostaatkanker en een hoogrisicoprofiel 1:1 gerandomiseerd naar PSMA-PET/CT of conventionele imaging. PSMA-PET/CT identificeerde bij 92% correct of er wel of niet sprake was van metastasen, conventionele imaging had een accuratesse van 65%: een verschil van 27% (p < 0,0001). PSMA-PET/CT-scans hadden minder vaak resultaten die niet eenduidig waren (7%) dan conventionele scans (7%). Twee andere in het oog springende voordelen: een stralingsdosering die ruim de helft lager is, en het gemak van een snelle ‘one-stop scan’.

Murphy vertelde verder dat in de Verenigde Staten inmiddels twee PSMA-targeted PET-middelen voor diagnostiek van prostaatkanker zijn goedgekeurd, namelijk gallium-68 PSMA-11 (68Ga-PSMA-11) en piflufolastat F 18; de eerstgenoemde is ook in Europa goedgekeurd.

“Er zijn meer trials nodig, zeker; maar de route voor de reis is nu heel duidelijk”, zo besloot Murphy. “Nieuwe PSMA-PET/CT-scans zijn een blijvertje.”

Bronnen:

  1. Murphy D. De novo versus recurrent metastatic mHSPC: What is the role of modern imaging? EAU 2021 virtual, plenary session 05.
  2. Hofman MS, et al. Prostate-specific membrane antigen PET-CT in patients with high-risk prostate cancer before curative-intent surgery or radiotherapy (proPSMA): a prospective, randomised, multicentre study. Lancet. 2020;395(10231):1208-1216.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Fase IIB-studie van start bij uitgezaaide prostaatkanker: neemt effectiviteit taxanen toe in combinatie met darolutamide?

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Fase IIB-studie van start bij uitgezaaide prostaatkanker: neemt effectiviteit taxanen toe in combinatie met darolutamide?

Nieuwe behandelstrategieën verbeteren totale overleving bij gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe behandelstrategieën verbeteren totale overleving bij gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Stappen naar kwaliteitsverbetering in prostaatkankerchirurgie

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Stappen naar kwaliteitsverbetering in prostaatkankerchirurgie

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EAU in ORANJE 2024

zondag 7 apr 2024 van 18:00 tot 21:45 | Uro-oncologie

Lees meer over EAU in ORANJE 2024

Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

EUPROMS 2.0: kwaliteit van leven bij prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over EUPROMS 2.0: kwaliteit van leven bij prostaatkanker

Sterk afwijkend microbioom bij mannen met prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Sterk afwijkend microbioom bij mannen met prostaatkanker

Langdurige testosteronsuppletie bij hypogonadale mannen

jul 2022

Lees meer over Langdurige testosteronsuppletie bij hypogonadale mannen

Zijn alleen gerichte biopten voldoende bij prostaatkanker?

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Zijn alleen gerichte biopten voldoende bij prostaatkanker?

Open versus robotgeassisteerde cystectomie

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Open versus robotgeassisteerde cystectomie

Pembrolizumab na nefrectomie: betere ziektevrije overleving na 30 maanden

jul 2022 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Pembrolizumab na nefrectomie: betere ziektevrije overleving na 30 maanden

Highlights ASCO: urogenitale oncologie

jun 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Highlights ASCO: urogenitale oncologie

Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC

apr 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022