Dermatoloog of detective? Nieuwe contactallergenen vragen om opsporing

Het opsporen van nieuwe contactallergenen blijft speurwerk, stelde hoogleraar dermatologie Jonathan White, verbonden aan de Vrije Universiteit van Brussel en Bergen (België). In zijn lezing signaleerde hij de nieuwste contactallergenen om alert op te zijn.¹

De belangrijkste boodschap van White was misschien wel: blijf testen. “Alleen door te testen kunnen we ontdekken welke stoffen uitgroeien tot een probleem voor de volksgezondheid.” Hij verwees hiervoor naar het Dillarstone-effect: nieuwe allergenen verschijnen vaak eerst in casusbeschrijvingen, daarna in case series en multicenterstudies, en uiteindelijk erkend als een breed probleem en leiden dan vaak pas tot regelgeving.² “Bekende voorbeelden zijn methylisothiazolinon en methyldibromoglutaronitrile, die beide veel voorkomen in producten voor persoonlijke verzorging, maar ook in verf en lijmen.”

Cosmetica

In de afgelopen 6 maanden zijn diverse nieuwe allergenen beschreven. “Emulgator caprylyl glycol en conserveermiddel caprylhydroxaminezuur zijn veelgebruikte ingrediënten in cosmetica. Ze zorgen echter vaker dan gedacht voor allergische reacties.^3,4 Test deze stoffen op 1 tot 5% in petrolatum en neem bij voorkeur het eigen product van de patiënt in de patchtest mee.”

Medicatie

Ook medicatie kan leiden tot contactallergie en het doen van een plakproef. “Thiamidol, dat wordt gebruikt om de huid op te lichten, kan ernstige atopische dermatitis in het gezicht veroorzaken.⁵ Mogelijk groeit dit uit tot een belangrijk allergeen in Europa. Maar ook EGRF-remmers, zoals osimertinib, kunnen bulleuze lichenoïde reacties veroorzaken.”⁶

Onverwachte bevindingen

White sluit af met allergenen op onverwachte locaties. “Denk aan cyanoacrylaten. Deze zijn bekend uit superlijm en medische kleefmiddelen, maar worden ook gebruikt bij embolisatieprocedures.⁷ Overweeg tape stripping om vals-negatieven bij de plakproef te voorkomen. Tot slot: soms komen bekende allergenen voor in een andere setting. Zo kwamen we een allergie voor colofoniumderivaten tegen in glucosesensoren⁸,een allergie voor goud door microneedling⁹ en dimethylfumaraat in de koptelefoons van een vliegtuigmaatschappij.”¹⁰

Bronnen:

1. White J. New contact allergens in 2025. EADV 2025, oral presentation ID D2T04.1.
2. Dillarstone A. Cosmetic preservatives. Contact Dermatitis. 1997 Oct;37:190.
3. Kanokrungsee S, Dendooven E, Aerts O. caprylyl glycol, a trending and highly relevant sensitiser in cosmetics that needs to be patch tested separately. Contact Dermatitis. 2025 Aug 26. Epub ahead of print.
4. Theret V, Burle E, Giordano F. Caprylhydroxamic acid: a growing allergen in skincare products. Contact Dermatitis. 2025 Sep;93:265-266. 
5. Sukakul T, Dahlin J, Lundgren S, et al. Allergic contact dermatitis to isobutylamido thiazolyl resorcinol (thiamidol). Contact Dermatitis. 2025 Sep;93:260-262.
6. Marcombes C, Bel Hareth K, Mazoyer H, et al. Positive osimertinib patch test in a bullous lichenoid drug reaction. Contact Dermatitis. 2025 Aug;93:165-167.
7. Allichon S, Stefanovic X, Raison-Peyron N, et al. Systemic allergic dermatitis to cyanoacrylate used for embolisation. Contact Dermatitis. 2025 Aug 26.
8. Dendooven E, Haentjens F, Kanokrungsee S, et al. 1,6-hexanediol diacrylate, isocyanates and other skin sensitizers are emerging contact allergens in guardian glucose sensors. Contact Dermatitis. 2025 Aug 21. Epub ahead of print.
9. Seatamanoch N, Ruxrungtham P, Brownell N, et al. Gold allergy associated with persistent reactions post fractional radiofrequency microneedling treatment. Contact Dermatitis. 2025 Aug 6. Epub ahead of print. 
10. Kursawe Larsen C, Ahlström MG, Schwensen JFB. Allergic contact dermatitis after use of headphones: a new case of contact allergy to dimethylfumarate (DMF). Contact Dermatitis. 2025 Aug;93:183-185.