Patiënten van een e-health obesitaskliniek bereikten met semaglutide een vergelijkbare gewichtsafname als in klinische onderzoeken, maar met minder dan de helft van de medicatie. Na 64 weken waren ze 16,7% afgevallen. De studie is gepresenteerd tijdens het European Congress on Obesity en gepubliceerd in The Lancet Digital Health.1,2
De 2.694 deelnemers (78% vrouw, gemiddelde leeftijd 47 jaar, BMI 34,3 en lichaamsgewicht 100,5 kg), gebruikten een AI-gestuurde app. Via deze app kregen ze advies over gezond eten, meer bewegen en hulp om psychische barrières voor gewichtsverlies te overwinnen. Daarbij hadden ze via de app contact met artsen, verpleegkundigen en psychologen.
Alle deelnemers startten met een lage dosering van 0,25 mg per week. Deze werd elke 4 weken verhoogd tot een maximale dosis van 2,4 mg, afgestemd op de persoonlijke behoefte. Deelnemers die een wekelijkse gewichtsafname > 0,5% zonder te veel bijwerkingen en een hongergevoel konden volhouden, bleven dezelfde dosis gebruiken. Deze treat-to-target behandeling ging door totdat ze hun gewenste gewicht of een BMI van 25 bereikten. Na 26, 64 en 76 weken namen respectievelijk 1.580, 712 en 465 patiënten nog deel aan het programma.
De gemiddelde gewichtsafname in week 26, 52 en 64 was respectievelijk 12,2, 16,2 en 16,7%. Dit is vergelijkbaar met de 15-16% gewichtsafname na 64 weken in klinische onderzoeken waarbij semaglutide werd gecombineerd met leefstijlinterventies, zoals caloriebeperkte diëten en gedragstherapie. Het grote verschil is de hoeveelheid medicatie: de gemiddelde dosis semaglutide was ongeveer 1 mg/week en slechts 28,8% van de patiënten had een hogere dosis nodig. Ter vergelijking: ongeveer 90% van de patiënten in de klinische studies gebruikte 2,4 mg/week.
Van de 515 patiënten met een gerapporteerd gewicht in week 52-64, behaalde 98% ten minste 5% gewichtsverlies. 82, 51 en 23% van de deelnemers vielen respectievelijk 10, 15 en 20% af. Vrouwen verloren meer gewicht dan mannen (17,6 versus 13,4%) en patiënten die de app intensiever gebruikten, vielen meer af dan degenen die deze minder vaak gebruikten.
Bron: