Op MRD gebaseerde therapie met venetoclax en ibrutinib bij RR CLL

Delen via:
ASH 2021

Een op minimale residuale ziekte (MRD) gebaseerde behandeling met venetoclax en ibrutinib van patiënten met recidiverende/refractaire chronische lymfatische leukemie (RR CLL) lijkt haalbaar. Dit concluderen onderzoekers na de primaire analyse van de gerandomiseerde fase II-Vision/HOVON141-studie.

Tot nu toe zijn therapeutische opties voor patiënten met RR CLL gebaseerd op een ‘one-size-fits-all’-model met een vaste behandelingsduur of behandeling tot progressie onafhankelijk van de individuele respons. MRD na de behandeling is echter een belangrijke voorspeller voor de uitkomsten van deze patiëntengroep, en van dit gegeven zou mogelijk gebruik kunnen worden gemaakt bij het aanbieden van een meer gepersonaliseerde behandeling.

In de studie werden 225 RR CLL-patiënten geïncludeerd. Patiënten die na 15 cycli MRD-negatief (81; 36%) waren, werden 1:2 gerandomiseerd naar een onderhoudsbehandeling met ibrutinib (arm A: n = 24) of stopzetting van de behandeling (arm B: n = 48). Patiënten in arm B die later weer MRD-positief werden, konden de behandeling met venetoclax en ibrutinib hervatten. De 125 MRD-positieve patiënten na cyclus 15 bleven ibrutinib gebruiken tot aan ziekteprogressie, 5 patiënten verlieten het protocol.

Het primaire eindpunt van de studie, progressievrije overleving (PFS) 12 maanden na randomisatie, werd bereikt bij 47 (98%) van de 48 patiënten die waren gerandomiseerd naar arm B. Eén patiënt stierf tijdens observatie als gevolg van myelodysplastisch syndroom en bij een patiënt werd, zonder tekenen van progressie maar volgens protocol, de behandeling opnieuw gestart vanwege MRD-positiviteit. Na 12 maanden was het aandeel patiënten dat niet-detecteerbare (u) MRD had in arm A en B vergelijkbaar met 75% en 71%.

Referentie

Niemann CU, et al. Time-limited venetoclax and ibrutinib for patients with relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia (R/R CLL) who have undetectable MRD – primary analysis from the randomized phase II Vision HO141 Trial. ASH Annual Meeting & Exhibition 2021, abstract 69.

Epcoritamab-monotherapie bij gerecidiveerd of refractair folliculair lymfoom

aug 2024 | Lymfoom

Lees meer over Epcoritamab-monotherapie bij gerecidiveerd of refractair folliculair lymfoom

Oorzaak leukemie na kankerbehandeling ontdekt

aug 2024 | Leukemie

Lees meer over Oorzaak leukemie na kankerbehandeling ontdekt

“Mensen zijn hier erg relaxed”

aug 2024

Lees meer over “Mensen zijn hier erg relaxed”

De groei van YoungEHA

aug 2024

Lees meer over De groei van YoungEHA

Risico op secundaire T-celmaligniteiten na CAR T-celtherapie

aug 2024 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Risico op secundaire T-celmaligniteiten na CAR T-celtherapie

Ponatinib versus imatinib bij philadelphiachromosoom-positieve ALL

aug 2024 | Leukemie

Lees meer over Ponatinib versus imatinib bij philadelphiachromosoom-positieve ALL

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04

MedNet Hematologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-03

MedNet Hematologie 2023-02

apr 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-02