Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

Delen via:
EULAR 2022

Het screenen van ouderen op osteoporose tijdens diagnostische CT-scans om andere redenen, kan helpen bij eerdere identificatie en behandeling van osteoporose en wervelfracturen in deze groep. Onderzoek liet zien dat de behandeling van osteoporose door een dergelijke screening bijna verdrievoudigde.

Tot 40% van alle diagnostische CT-scans bevatten beelden van de wervelkolom of heupen. Bij ouderen worden bij 30% van dergelijke CT-scans osteoporose of wervelfracturen gevonden. Vroege detectie en behandeling van osteoporose bij patiënten zou de gezondheidsresultaten kunnen verbeteren. Daarom werd een multicenter, gerandomiseerd, pragmatisch onderzoek uitgevoerd.

Vrouwen ≥ 65 en mannen ≥ 75 jaar die deelnamen aan routinematig uitgevoerde diagnostische CT-scans werden uitgenodigd om deel te nemen aan dit onderzoek. Na het berekenen van hun FRAX 10-jaars fractuurrisicoscore, werden patiënten met een hoger risico gerandomiseerd naar:

  1. de PHOENIX-interventie: identificeren van wervelfracturen en meten van botdichtheid en bijbehorend advies versturen naar de huisarts;
  2. actieve controle: FRAX-antwoorden van de patiënt versturen naar de huisarts;
  3. gebruikelijke zorg: gegevens werden geanalyseerd nadat 13 maanden waren verstreken.

Resultaten

Van 1828 uitnodigingen stemden 595 deelnemers in met deelname. 213 werden uitgesloten vanwege een ‘lage’ FRAX-score. De sterfte na 12 maanden was 20%. De gemiddelde leeftijd van de 375 deelnemende patiënten (334 vrouwen, 41 mannen) was 75,2 jaar (74,6-75,9). Osteoporose van de heup/wervelkolom was aanwezig op 41% van de 362 analyseerbare CT-scans.

Behandeling van osteoporose werd gemeld bij 8,5% van deelnemers die gebruikelijke zorg kregen en bij 24,2% van de deelnemers aan de PHOENIX-groep. In de FRAX-groep was dit het geval bij 18,8% (p = 0,021). In de PHOENIX-groep werd op baseline een aanbeveling voor behandeling gestuurd naar de huisartsen van 50 patiënten. Slechts 18 van de 50 patiënten (36%) bleken 12 maanden na verzending van dit advies behandeld te worden voor osteoporose.

Hoofdonderzoeker Daniel Chappell laat weten dat een follow-upstudie gepland wordt waarbij de volgende onderzoeksarm aan de studie wordt toegevoegd: patiënten ontvangen na screening direct behandeling, indien daar aanwijzingen voor zijn.

Bron

Poole K, et al. Osteoporosis case-finding in people undergoing routine diagnostic CT scans almost tripled the rate of osteoporosis treatment at 12 months. A randomized multi-centre feasibility study using waiting room FRAX, opportunistic CT bone density and vertrebral fracture assessment versus usual care. EULAR 2022, oral presentation OP0243.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Kan vitamine K helpen tegen artrose?

mrt 2024 | Artrose

Lees meer over Kan vitamine K helpen tegen artrose?

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Advies Zorginstituut: vergoed langdurige oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis

mrt 2024 | RA

Lees meer over Advies Zorginstituut: vergoed langdurige oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis

Na de COVID-19-pandemie: thuismonitoring en bloedafname via de vingerprik

mrt 2024 | RA

Lees meer over Na de COVID-19-pandemie: thuismonitoring en bloedafname via de vingerprik

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

5 mrt 2024 | Artritis

Lees meer over Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webinar: Reumatologie actueel

15 nov 2022

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Lagere incidentie van ernstige infecties met belimumab versus immuunsuppressiva bij SLE zonder lupusnefritis

nov 2022 | SLE

Lees meer over Lagere incidentie van ernstige infecties met belimumab versus immuunsuppressiva bij SLE zonder lupusnefritis

Veelbelovende uitkomst met telitacicept plus standaardtherapie bij patiënten met SLE

nov 2022 | SLE

Lees meer over Veelbelovende uitkomst met telitacicept plus standaardtherapie bij patiënten met SLE

Cardiovasculaire toxiciteit bij patiënten met actieve reumatoïde artritis behandeld met tofacitinib of TNF-remmers

nov 2022 | RA

Lees meer over Cardiovasculaire toxiciteit bij patiënten met actieve reumatoïde artritis behandeld met tofacitinib of TNF-remmers

Denosumab verbetert de uitkomst bij patiënten met erosieve artrose van de handen

nov 2022 | Artrose

Lees meer over Denosumab verbetert de uitkomst bij patiënten met erosieve artrose van de handen

Algoritme Vision Transformer presteert goed bij de beoordeling van capillaroscopiebeelden van systemische sclerose

nov 2022 | Sclerodermie

Lees meer over Algoritme Vision Transformer presteert goed bij de beoordeling van capillaroscopiebeelden van systemische sclerose

Peresolimab veilig en werkzaam bij eerder behandelde patiënten met actieve reumatoïde artritis

nov 2022 | RA

Lees meer over Peresolimab veilig en werkzaam bij eerder behandelde patiënten met actieve reumatoïde artritis

Veelbelovende uitkomst met bimekizumab bij DMARD-naïeve patiënten met actieve arthritis psoriatica

nov 2022 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Veelbelovende uitkomst met bimekizumab bij DMARD-naïeve patiënten met actieve arthritis psoriatica

Veelbelovende respons op TYK2-remmer deucravacitinib bij patiënten met actieve SLE

nov 2022 | SLE

Lees meer over Veelbelovende respons op TYK2-remmer deucravacitinib bij patiënten met actieve SLE

Geen verbetering radiologische progressie door toevoeging NSAID aan anti-TNF-therapie bij patiënten met axiale spondyloartritis

nov 2022 | Spondyloartritis

Lees meer over Geen verbetering radiologische progressie door toevoeging NSAID aan anti-TNF-therapie bij patiënten met axiale spondyloartritis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01