Innovatief extern ondersteuningsapparaat voor CABG

Delen via:
AHA 2021

Om bij een CABG de intimale hyperplasie te beperken en zodoende transplantaatfalen te voorkomen, is een innovatief extern ondersteuningsapparaat ontworpen. VEST is de grootste gerandomiseerde studie waarin de werkzaamheid van dit apparaat werd geëvalueerd. De resultaten kunnen in potentie resulteren in een andere uitvoering van een CABG.

Een autologe transplantatie van de vena saphena is nog steeds de meest gebruikte methode voor een coronaire bypasstransplantatie (CABG). Het succes op de lange termijn wordt beperkt doordat dit transplantaat kan gaan falen. Dit wordt gedeeltelijk veroorzaakt door hyperplasie van de intima, wat leidt tot progressieve atherosclerose en uiteindelijk transplantaatfalen.

Een extern apparaat ter ondersteuning van het transplantaat heeft het vermogen om de dilatatie en wandspanning van de getransplanteerde vena saphena te beperken, namelijk door de wand van het transplantaat te versterken. Hierdoor worden de intimale hyperplasie en het daaropvolgend transplantaatfalen mogelijk verminderd.

Van de 224 in de VEST-studie geïncludeerde patiënten was 20,5% vrouw, 88,8% wit en 8,9% hispanic. De gemiddelde leeftijd was 65,8 jaar. Wat betreft de medische voorgeschiedenis had 50,9% diabetes, 41,5% een myocardinfarct, 24,6% een percutane coronaire interventie (PCI) en 9,8% coronarialijden.

De gemiddelde linkerventrikelejectiefractie (LVEF) op baseline was 54,4%. Tijdens het eerste jaar van de follow-up overleed 2,2% van de patiënten en 2,7% trok zich terug of ging niet meer naar de follow-upcontroles. De meesten (89,3%) kwamen terug voor de beeldvorming na een jaar.

Het ondersteuningsapparaat kon veilig geplaatst worden, maar verbeterde de doorgankelijkheid van het transplantaat gedurende de follow-up van een jaar. Ondanks dit neutrale resultaat zijn de onderzoekers voorzichtig optimistisch over de mogelijkheid om met dit apparaat het risico op CABG-falen te verminderen.

Bron:

Puskas JD, et al. Efficacy and safety of an external support device for saphenous vein coronary bypass grafts: the VEST trial. AHA Virtual Congress 2021, abstract LBS.01.

 

Ook in 2024 meer orgaandonoren

feb 2025 | Niertransplantatie

Lees meer over Ook in 2024 meer orgaandonoren

66 nieuwe video’s met medicijninstructies beschikbaar

feb 2025

Lees meer over 66 nieuwe video’s met medicijninstructies beschikbaar

Medicijntekorten zorgwekkend, geen oplossing in zicht

jan 2025

Lees meer over Medicijntekorten zorgwekkend, geen oplossing in zicht

Genetische gevoeligheid voor hidradenitis suppurativa en cardiometabole ziekte

jan 2025 | Diabetes

Lees meer over Genetische gevoeligheid voor hidradenitis suppurativa en cardiometabole ziekte

Effect van acute daling nierfunctie door combinatie ACE-remmers en andere anti-hypertensiva

dec 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Effect van acute daling nierfunctie door combinatie ACE-remmers en andere anti-hypertensiva

Samen het tij keren, in de zorg en als individu

dec 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Samen het tij keren, in de zorg en als individu

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Atherosclerose, Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Mortaliteit tien jaar na PCI en CABG is vergelijkbaar

okt 2019

Lees meer over Mortaliteit tien jaar na PCI en CABG is vergelijkbaar

Hoog risicogroepen met chronisch coronair syndroom verdienen betere behandeling

okt 2019 | Diabetes

Lees meer over Hoog risicogroepen met chronisch coronair syndroom verdienen betere behandeling

Verbetert een klepreparatie de uitkomsten van mitralis-regurgitatie?

okt 2019

Lees meer over Verbetert een klepreparatie de uitkomsten van mitralis-regurgitatie?

Primaire PCI is op de lange termijn beter dan fibrinolyse bij STEMI

okt 2019

Lees meer over Primaire PCI is op de lange termijn beter dan fibrinolyse bij STEMI

Onderbenutting van ICD’s resulteert in hoger overlijdensrisico

okt 2019

Lees meer over Onderbenutting van ICD’s resulteert in hoger overlijdensrisico

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie
Geen digitale kranten gevonden.