Ixekizumab verbetert kwaliteit van leven bij radiografische axiale spondyloartritis

Ixekizumab (IXE) vermindert vermoeidheid en pijn bij patiënten met radiografische axiale spondyloartritis (r-axSpA). Ook de kwaliteit van de slaap bij deze patiënten verbetert door het medicijn. Dat blijkt uit Brits onderzoek dat deze week in Atlanta op het ACR/ARHP-congres werd gepresenteerd.

Axiale spondyloartritis (axSpA) is een ontsteking die voornamelijk het sacro-iliacale gewricht en het axiale skelet treft, en wordt gekenmerkt door vermoeidheid, pijn in de rug en slaapproblemen. Daardoor heeft de aandoening een negatief effect op de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.

Het ging hier om COAST-V en COAST-W, twee gerandomiseerde, gecontroleerde fase III-studies (RCT’s) om de werkzaamheid en veiligheid van IXE te evalueren bij bDMARD-naïeve en TNFi-ervaren patiënten met r-axSpA. In beide RCT’s kregen patiënten gerandomiseerd eenmaal per twee weken 80 mg (IXEQ2W), eenmaal per vier weken 80 mg (IXEQ4W), adalimumab 40 mg per twee weken (ADAQ2W) of placebo tot week 16. Patiënten die aanvankelijk waren gerandomiseerd naar IXE gingen door met hetzelfde schema tot week 52. Patiënten met placebo werden opnieuw gerandomiseerd naar IXEQ2W of IXEQ4W in week 16. Na een periode van zes weken gingen de patiënten op ADA over naar of IXEQ2W- of IXEQ4W-regimes en kregen hun eerste IXE-dosis in week 20. Gegevens over vermoeidheid (Numeric Rating Scale) en slaap (Jenkins Sleep Evaluation Questionnaire) werden verzameld bij aanvang, en in week 8, 16, 36 en 52.

De uitkomsten lieten zien dat in week 52 de IXEQ2W- en IXEQ4W-behandelingen de vermoeidheid verbeterden en dat er een verbetering was opgetreden van de subjectieve beoordeling van rugpijn en slaap bij bDMARD-naïeve en TNFi-ervaren patiënten. Al in week 8 ervaarden patiënten die met IXE werden behandeld in vergelijking met placebo een aanzienlijk verminderingen van vermoeidheid en rugpijn ’s nachts.