Niet-invasieve methode voorspelt veilig de noodzaak tot schildwachtklierprocedure bij melanoom

Delen via:
EADV 2020

Een niet-invasieve methode op basis van klinische, histopathologische en genetische gegevens kan voorspellen of het risico op uitzaaiing van het primaire melanoom naar de schildwachtklier hoog genoeg is om deze chirurgisch te moeten verwijderen. Dat blijkt uit onderzoek van Ahmed Yousaf, dat is gepresenteerd tijdens EADV Virtual.

Patiënten met een positieve schildwachtklier komen in aanmerking voor adjuvante systemische therapie. Om te weten te komen of er tumorcellen in de schildwachtklier zitten, is een chirurgische ingreep nodig. Bij 80% van de patiënten is er geen sprake van nodale metastasen en blijkt achteraf dat de invasieve ingreep overbodig was.

Er is behoefte aan een methode om te kunnen voorspellen wat de kans is op uitzaaiing naar de schildwachtklier, met als doel patiënten te selecteren bij wie lymfeklierbiopsie niet nodig is. Hiertoe is het Clinicopathological and Gene Expression Profile model (CP-GEP) ontwikkeld. Het model onderscheidt patiënten die een laag dan wel een hoog risico lopen op nodale metastasering op basis van de Breslow-dikte van het melanoom, de leeftijd van de patiënt en de expressie van acht genen in het primair tumorbiopt.

Het model is nu onderzocht in een Amerikaans cohort van 162 patiënten in Mayo Clinic en West Virginia University Hospital. 38,2% van de patiënten had een T1- en 35,8% een T2-melanoom. Bijna een op de vijf patiënten had een positieve sentinel node. In de groep patiënten met een T1- of T2-tumor zou toepassing van de CP-GEP-methode in 44,2% van de gevallen een biopt van de sentinel node biopsieën overbodig maken. De negatieve voorspellende waarde is 98,1%. Volgens de onderzoekers kan de methode veilig worden toegepast om onnodige chirurgie in een grote groep patiënten te voorkomen.

Bron

Yousaf A, et al. Validation of a model combining clinicopathologic risk factors and a gene expression profile to identify primary melanoma patients who can safely forgo sentinel lymph node biopsy. EADV Virtual Congress 2020, abstract 950

Zeggenschap over de toekomst van het werk

sep 2021

Lees meer over Zeggenschap over de toekomst van het werk

Nieuwe inzichten in ziekteproces psoriasis

sep 2021 | Psoriasis

Lees meer over Nieuwe inzichten in ziekteproces psoriasis

Trends in incidentie en overleving huidmelanoom

aug 2021 | Dermatologie, Oncologie

Lees meer over Trends in incidentie en overleving huidmelanoom

Kwaliteit van leven bij patiënten met mycosis fungoides en sézarysyndroom

aug 2021 | Lymfoom

Lees meer over Kwaliteit van leven bij patiënten met mycosis fungoides en sézarysyndroom

Effectiviteit van dutasteride bij frontaal fibroserende alopecie

aug 2021

Lees meer over Effectiviteit van dutasteride bij frontaal fibroserende alopecie

Langetermijnuitkomsten en prognose bij psoriasis

aug 2021 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Langetermijnuitkomsten en prognose bij psoriasis

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermatologie, Oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

PSA-PSO Symposium

28 sep 2021 om 18:30

Lees meer over PSA-PSO Symposium

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kijk verder dan de huid

20 sep 2021 om 20:30 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Kijk verder dan de huid

Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

10 aug 2021 | Eczeem, Kinderen

Lees meer over Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

28 mei 2021 | Psoriasis

Lees meer over Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

19 mrt 2021

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem

EADV in ORANJE 2021

donderdag 30 sep 2021 van 18:00 tot 22:00 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over EADV in ORANJE 2021

Adjuvant pembrolizumab biedt voordeel bij hoogrisico stadium II-melanoom

Lees meer
Lees meer over Adjuvant pembrolizumab biedt voordeel bij hoogrisico stadium II-melanoom

Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Lees meer
Lees meer over Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Lees meer
Lees meer over Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Syfilisstammen in Amsterdam zijn heel divers

Lees meer
Lees meer over Syfilisstammen in Amsterdam zijn heel divers

Na lockdown blijft herstel hiv- en soa-preventie achter bij normalisering seksueel gedrag

Lees meer
Lees meer over Na lockdown blijft herstel hiv- en soa-preventie achter bij normalisering seksueel gedrag

Syfilisbacterie toont grote gelijkenis in verschillende lichaamslocaties

Lees meer
Lees meer over Syfilisbacterie toont grote gelijkenis in verschillende lichaamslocaties

Onlineplatform verbetert seksuele gezondheidszorg voor jongeren

Lees meer
Lees meer over Onlineplatform verbetert seksuele gezondheidszorg voor jongeren

Preventie moet herhaling syfilisinfecties bij MSM indammen

Lees meer
Lees meer over Preventie moet herhaling syfilisinfecties bij MSM indammen

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis