“Opvlammingen? Vraag je patiënt eens naar voeding, vitaminen en voltage”

In de Verenigde Staten behoeft reumatoloog Nisha Manek nauwelijks introductie: ze zette integratieve geneeskunde op de kaart, schreef een bestseller en is een veelgevraagd spreker. Tijdens de ACR stond ze in brandweerpak op het podium. Want opvlammingen blus je niet alleen met medicatie.¹

Voeding als brandstof

Sinds 2022 adviseert de ACR-richtlijn over voeding een mediterraans dieet.² “Weg met zaadoliën zoals soja-, maïs- en zonnebloemolie. Kies liever voor olijfolie, avocado-olie of ghee. Vermijd ultrabewerkte producten die opvlammingen doen oplaaien en adviseer je patiënten om vaker te kiezen voor verse groenten en fruit, en zelf te koken.”

Voedingsbodem voor microbioom

Ook darmen kunnen een brandhaard zijn. Patiënten met inflammatoire artritis hebben vaak een tekort aan Fecalibacterium prausnitzii, een bacterie die boterzuur aanmaakt, een korteketenvetzuur met sterk anti-inflammatoire werking. “Boterzuur dempt ontstekingen in de darm via de NF-κB-route. Je kunt het aanvullen met probiotica, maar die werken alleen als je ze ook voedt met prebiotica: vezels uit bijvoorbeeld ui, knoflook en andijvie.” Manek raadt daarom gefermenteerde voeding aan, zoals yoghurt, kefir, zuurkool, kimchi en kombucha.

Vitaminen en mineralen

Ook vitaminen kunnen bijdragen aan “brandpreventie”, vooral vitamine D. Manek: “In mijn praktijk had 80% van de nieuwe patiënten een tekort, dan werkt geen enkel medicijn goed.” Ook natuurlijke ontstekingsremmers, zoals Keltisch zeezout en kurkuma met zwarte peper, helpen opvlammingen te voorkomen.”

Voltage: herstel van energie

Ontstekingen kunnen ook opvlammen bij mensen die (letterlijk) uitgeblust zijn. “Vraag patiënten eens naar hun nachtrust en adviseer ze om de telefoon na 20:00 uur weg te leggen. Slaap, ademhaling en zachte beweging zijn ook een medicijn.” Tai chi werkt bij fibromyalgie bewezen beter dan lichaamsbeweging.³ Een laatste praktische tip: “Online zijn gratis video’s te vinden van Paul Lam die zijn gericht op het verminderen van artritis.”

Bronnen:

1. Manek N. Complementary and alternative medicine: what”s out there, the evidence, and when and how to use it. ACR Convergence 2025, scientific session 29W02.
2. England BR, Smith BJ, Baker NA, et al. 2022 American College of Rheumatology Guideline for exercise, rehabilitation, diet, and additional integrative interventions for rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatol. 2023;75:1299-1311.
3. Wang C, Schmid CH, Rones R, et al. A randomized trial of tai chi for fibromyalgia. N Engl J Med. 2010;363:743-54.