Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

Delen via:
ERS 2021

Bij patiënten met bronchiëctasieën leiden niet alleen infecties met P. aeruginosa tot meer exacerbaties en mortaliteit, maar ook infecties met andere gramnegatieve micro-organismen. Zo hebben patiënten geïnfecteerd met M. catharrhalis, S. pneumoniae, Enterobacteriaceae en schimmels meer last van exacerbaties. Infecties met Enterobacteriaceae en schimmels leiden ook tot een hogere mortaliteit.

Chronische luchtweginfecties spelen een belangrijke rol in de pathofysiologie van bronchiëctasieën (BE). Van infecties met P. aeruginosa is bekend dat zij een ongunstig effect hebben op de uitkomst van de ziekte (exacerbaties en mortaliteit). Het effect van andere micro-organismen op de klinische fenotypes en uitkomsten bij BE-patiënten is minder bekend.

In de huidige studie werd onderzocht:

  • het verschil in persistentie tussen infecties met verschillende micro-organismen
  • het effect van verschillende micro-organismen op de langetermijnuitkomsten van BE.

De onderzoekers gebruikten hiervoor data van BE-patiënten uit de European Multicentre Bronchiectasis Audit and Research Collaboration (EMBARC)-registratie. Zij keken naar de micro-organismen in luchtwegmonsters in de 12 maanden voordat patiënten in de registratie kwamen. Om te bepalen of een infectie persisteerde, gebruikten zij sputumsamples uit de 12 maanden na opname in de registratie.

Sputumsamples waren beschikbaar van 11.209 deelnemers. 6876 van hen hadden ten minste één positieve kweek. Op baseline kwamen infecties met P. aeruginosa, H. influenzae en Enterobacteriaceae het meest voor (respectievelijk 26,0, 17,4 en 9,7% van de patiënten). Dit waren tevens de micro-organismen die het vaakst voorkwamen in een tweede of volgende kweek (> 20% van de deelnemers met een tweede kweek van een micro-organisme). De bacterie A. xylosoxidans kwam weinig voor op baseline (0,8% van de patiënten), maar als deze bacterie gevonden werd, bleef hij ook vaak aanwezig.

Infecties met P. aeruginosa, schimmels, M. catharrhalis, S. pneumoniae en Enterobacteriaceae leidden tot meer exacerbaties gedurende de follow-up. De mortaliteit was het hoogst onder patiënten met schimmels, S. marcescens, P. aeruginosa en Enterobacteriaceae.

Bron:

Shteinberg M, et al. The microbiology of stable bronchiectasis: data from the EMBARC bronchiectasis registry. ERS 2021 E-congress, session 151, abstract OA1308.

Proefschrift: Serious game nuttig bij stoppen met roken

jan 2022

Lees meer over Proefschrift: Serious game nuttig bij stoppen met roken

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

jan 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

jan 2022 | Chirurgie

Lees meer over Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

jan 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

jan 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bronchiale thermoplastiek bij ernstig astma

Lees meer
Lees meer over Bronchiale thermoplastiek bij ernstig astma

Bemoedigende resultaten nieuw oraal middel PBI-4050 bij IPF

Lees meer
Lees meer over Bemoedigende resultaten nieuw oraal middel PBI-4050 bij IPF

P2X3-receptorantagonist MK-7264 vermindert chronische hoest

Lees meer
Lees meer over P2X3-receptorantagonist MK-7264 vermindert chronische hoest

Omalizumab verbetert astmacontrole bij adolescenten

Lees meer
Lees meer over Omalizumab verbetert astmacontrole bij adolescenten

Endotheelreceptorantagonist macitentan nieuwe optie bij inoperabel CTEPH

Lees meer
Lees meer over Endotheelreceptorantagonist macitentan nieuwe optie bij inoperabel CTEPH

Zuurstoftherapie verbetert gezondheid bij fibrotische ILD

Lees meer
Lees meer over Zuurstoftherapie verbetert gezondheid bij fibrotische ILD

Benralizumab vermindert corticosteroïdgebruik bij ernstig astma

Lees meer
Lees meer over Benralizumab vermindert corticosteroïdgebruik bij ernstig astma

Antibiotica falen bij bijna kwart van volwassenen met pneumonie

Lees meer
Lees meer over Antibiotica falen bij bijna kwart van volwassenen met pneumonie

Klinische verbeteringen door mepolizumab bij EGPA

Lees meer
Lees meer over Klinische verbeteringen door mepolizumab bij EGPA

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma