Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

Delen via:
ERS 2021

Bij patiënten met bronchiëctasieën leiden niet alleen infecties met P. aeruginosa tot meer exacerbaties en mortaliteit, maar ook infecties met andere gramnegatieve micro-organismen. Zo hebben patiënten geïnfecteerd met M. catharrhalis, S. pneumoniae, Enterobacteriaceae en schimmels meer last van exacerbaties. Infecties met Enterobacteriaceae en schimmels leiden ook tot een hogere mortaliteit.

Chronische luchtweginfecties spelen een belangrijke rol in de pathofysiologie van bronchiëctasieën (BE). Van infecties met P. aeruginosa is bekend dat zij een ongunstig effect hebben op de uitkomst van de ziekte (exacerbaties en mortaliteit). Het effect van andere micro-organismen op de klinische fenotypes en uitkomsten bij BE-patiënten is minder bekend.

In de huidige studie werd onderzocht:

  • het verschil in persistentie tussen infecties met verschillende micro-organismen
  • het effect van verschillende micro-organismen op de langetermijnuitkomsten van BE.

De onderzoekers gebruikten hiervoor data van BE-patiënten uit de European Multicentre Bronchiectasis Audit and Research Collaboration (EMBARC)-registratie. Zij keken naar de micro-organismen in luchtwegmonsters in de 12 maanden voordat patiënten in de registratie kwamen. Om te bepalen of een infectie persisteerde, gebruikten zij sputumsamples uit de 12 maanden na opname in de registratie.

Sputumsamples waren beschikbaar van 11.209 deelnemers. 6876 van hen hadden ten minste één positieve kweek. Op baseline kwamen infecties met P. aeruginosa, H. influenzae en Enterobacteriaceae het meest voor (respectievelijk 26,0, 17,4 en 9,7% van de patiënten). Dit waren tevens de micro-organismen die het vaakst voorkwamen in een tweede of volgende kweek (> 20% van de deelnemers met een tweede kweek van een micro-organisme). De bacterie A. xylosoxidans kwam weinig voor op baseline (0,8% van de patiënten), maar als deze bacterie gevonden werd, bleef hij ook vaak aanwezig.

Infecties met P. aeruginosa, schimmels, M. catharrhalis, S. pneumoniae en Enterobacteriaceae leidden tot meer exacerbaties gedurende de follow-up. De mortaliteit was het hoogst onder patiënten met schimmels, S. marcescens, P. aeruginosa en Enterobacteriaceae.

Bron:

Shteinberg M, et al. The microbiology of stable bronchiectasis: data from the EMBARC bronchiectasis registry. ERS 2021 E-congress, session 151, abstract OA1308.

Slimme inhalator voor én door gebruikers

feb 2024 | Astma

Lees meer over Slimme inhalator voor én door gebruikers

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

feb 2024 | Borstkanker, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, Lymfoom, Maag-darm-leveroncologie, MM, Uro-oncologie

Lees meer over Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Rilematovir bij niet-opgenomen volwassenen met een RSV-infectie

feb 2024 | Virale infecties

Lees meer over Rilematovir bij niet-opgenomen volwassenen met een RSV-infectie

Golven in de ademhaling

feb 2024 | Astma, COPD

Lees meer over Golven in de ademhaling

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03