Stamceltransplantatie vergeleken met krachtige MS-medicijnen

Delen via:
ECTRIMS 2022

Autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (AHSCT) is in een nieuwe studie vergeleken met 3 hoogeffectieve ziektemodificerende medicijnen (DMT‘s). Stamceltransplantatie bleek in het voorkomen van MS-relapses even effectief als ocrelizumab en natalizumab, en effectiever dan fingolimod.

Er zijn geen gerandomiseerde trials die AHSCT direct vergelijken met hoogeffectieve ziektemodificerende medicijnen. Daarom is in deze nieuwe studie een drietal paarsgewijze trials gesimuleerd, waarin AHSCT is vergeleken met respectievelijk fingolimod, ocrelizumab en natalizumab. De belangrijkste eindpunten waren jaarlijkse relapse rate (ARR), afwezigheid van relapses en verandering in de Expanded Disability Status Scale (EDSS) score. De gematchte deelnemers hadden in het voorgaande jaar gemiddeld bijna 1 relaps (> 0,9) gehad; hun gemiddelde EDSS-score lag tussen de 3 en 4.

De 612 gebruikers van fingolimod die met 120 AHSCT-patiënten werden vergeleken, hadden vaker relapses: de ARR was respectievelijk 0,20 en 0,11 (HR 0,55; 95%-BI 0, 37-0,91). De kans op verslechtering van de EDSS verschilde niet significant. Patiënten in de AHSCT-groep ervoeren vaker een vermindering van hun beperkingen (HR 2,62; 1,46-4,72).

Tussen de 303 patiënten op ocrelizumab en de 91 AHSCT-patiënten was geen verschil in het aantal relapses: ARR 0,10 versus 0,08. Ook de andere eindpunten verschilden niet significant. Ook de 606 gebruikers van natalizumab hadden evenveel relapses als de 116 AHSCT-patiënten waarmee ze werden vergeleken: ARR 0,12 versus 0,09. AHSCT was geassocieerd met een hogere kans op verbetering van de EDSS-score: HR 1,82 (1,19-2,78); dit ondanks het feit dat natalizumab bekend staat om het positieve effect op beperkingen die het gevolg zijn van MS. 

Bron:
Kalincik T, Sharman S, Roos I, et al. Comparative effectiveness of autologous haematopoietic stem cell transplantation vs. fingolimod, ocrelizumab and natalizumab in relapsing-remitting MS. ECTRIMS 2022, abstract O019.

Meerwaarde nieuwe middelen tegen NMOSD en MOGAD nog niet duidelijk

dec 2022 | Multipele Sclerose

Lees meer over Meerwaarde nieuwe middelen tegen NMOSD en MOGAD nog niet duidelijk

Clarity Ad bevestigt: lecanemab vertraagt achteruitgang bij vroege Alzheimer

dec 2022 | Dementie

Lees meer over Clarity Ad bevestigt: lecanemab vertraagt achteruitgang bij vroege Alzheimer

Ontregel het onderzoek

dec 2022

Lees meer over Ontregel het onderzoek

Twee nieuwe genen ontdekt die het risico op alzheimer verhogen

nov 2022 | Dementie

Lees meer over Twee nieuwe genen ontdekt die het risico op alzheimer verhogen

Grote kans op geheugenstoornissen bij afwijkende PET-hersenscan

nov 2022 | Dementie

Lees meer over Grote kans op geheugenstoornissen bij afwijkende PET-hersenscan

Bloeddruk bij migrainepatiënten behandeld met monoklonale anti-CGRP(R)-antilichamen

nov 2022 | Hoofdpijn

Lees meer over Bloeddruk bij migrainepatiënten behandeld met monoklonale anti-CGRP(R)-antilichamen

MS: welk middel voor welke patiënt?

26 jan 2023 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

13 dec 2022 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?

MS: welk middel voor welke patiënt?

donderdag 26 jan 2023 van 18:00 tot 22:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Snelheid van typen op mobiele telefoon indicatie voor SPMS

Lees meer
Lees meer over Snelheid van typen op mobiele telefoon indicatie voor SPMS

Goede langetermijnresultaten van fingolimod bij kinderen

Lees meer
Lees meer over Goede langetermijnresultaten van fingolimod bij kinderen

Roken, stress en slaap spelen een grote rol bij MS

Lees meer
Lees meer over Roken, stress en slaap spelen een grote rol bij MS

Stamceltransplantatie vergeleken met krachtige MS-medicijnen

Lees meer
Lees meer over Stamceltransplantatie vergeleken met krachtige MS-medicijnen

‘Gok niet dat een minder sterk middel bij MS volstaat’

Lees meer
Lees meer over ‘Gok niet dat een minder sterk middel bij MS volstaat’

Gebruik ocrelizumab of fingolimod verhoogt kans op COVID-19

Lees meer
Lees meer over Gebruik ocrelizumab of fingolimod verhoogt kans op COVID-19

Geen non-inferioriteit van rituximab versus ocrelizumab

Lees meer
Lees meer over Geen non-inferioriteit van rituximab versus ocrelizumab

Vitamine D verlaagt MS-activiteit niet

Lees meer
Lees meer over Vitamine D verlaagt MS-activiteit niet

Vroege niet-invaliderende relapses zijn wel degelijk schadelijk

Lees meer
Lees meer over Vroege niet-invaliderende relapses zijn wel degelijk schadelijk

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01