Takotsubocardiomyopathie niet zo’n onschuldige aandoening als gedacht

Delen via:
Heart Failure 2021

Ofschoon er meer bewustwording rondom takotsubocardiomyopathie is, wordt de aandoening nog slecht herkend, vooral als het om de atypische varianten gaat. Eerder atriumfibrilleren (AF) en maximale Killip-klasse zijn voorspellers voor complicaties tijdens ziekenhuisopname, terwijl bètablokkers ten tijde van opname juist een beschermend effect hebben.

Takotsubocardiomyopathie kenmerkt zich door een voorbijgaande linkerventrikeldisfunctie en wordt niet zelden verkeerd gediagnosticeerd. Lange tijd werd ervan uitgegaan dat het een onschuldige aandoening was. Het doel van deze studie was het in kaart brengen van de populatie die met takotsubocardiomyopathie in het ziekenhuis wordt opgenomen en te onderzoeken of er voorspellers zijn voor slechtere uitkomsten ten tijde van opname.

Dit was een retrospectieve cohortstudie met een duur van 10 jaar, waarin 130 patiënten met een bevestigde diagnose van takotsubocardiomyopathie waren geïncludeerd. De kenmerken op baseline van deze populatie waren onder meer een gemiddelde leeftijd van 66 jaar, 90% vrouwen, hypertensie kwam voor bij 73%, AF bij 9% en 36% had een psychiatrische stoornis. Patiënten met atypische takotsubocardiomyopathie waren jonger (60 versus 67 jaar) en hadden een hogere ejectiefractie bij opname (45 versus 38%). De gebeurtenis die de takotsubocardiomyopathie uitlokte en de pro-brain natriuretic peptide (proBNP)-spiegel waren vergelijkbaar bij de verschillende varianten.

In de multivariate analyse bleken linkerventrikelsystolische disfunctie bij opname (OR 3,2) en hogere gradaties mitrale regurgitatie (OR 2,2) onafhankelijke voorspellers voor een Killip-classificatie van III of hoger ten tijde van ziekenhuisopname. Een geschiedenis van atriumfibrilleren (AF) (OR 17,1), maximale Killip-klasse tijdens hospitalisatie (OR 3,0) en het gebruik van bètablokkers in het ziekenhuis (OR 0,2) waren onafhankelijke voorspellers van complicaties die zich in het ziekenhuis voordeden. Tijdens de follow-up had 1,5% van de patiënten een recidief en 11,5% van de patiënten overleed.

Bron:

Marques Pires C, et al. Takotsubo syndrome: ten-year experience from a single center. Heart Failure 2021.

Pitavastatine ter preventie van cardiovasculaire ziekte bij hiv-infectie

nov 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Pitavastatine ter preventie van cardiovasculaire ziekte bij hiv-infectie

Zakkaartje voor snellere diagnose van syncopepatiënten op SEH

nov 2023 | Epilepsie

Lees meer over Zakkaartje voor snellere diagnose van syncopepatiënten op SEH

Fysieke inactiviteit de grootste modificeerbare risicofactor in de geneeskunde

nov 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Diabetes, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair

Lees meer over Fysieke inactiviteit de grootste modificeerbare risicofactor in de geneeskunde

Aandacht voor de rechter hartkamer

nov 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Aandacht voor de rechter hartkamer

SGLT2-remming bij patiënten met chronische nierschade zonder diabetes

okt 2023 | Chronische nierschade, Diabetes, Dialyse, Hartfalen

Lees meer over SGLT2-remming bij patiënten met chronische nierschade zonder diabetes

Chatten met richtlijnen

okt 2023

Lees meer over Chatten met richtlijnen

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nierpatiënten te vaak ongeschikt voor deelname aan cardiovasculaire RCT’s

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Nierpatiënten te vaak ongeschikt voor deelname aan cardiovasculaire RCT’s

SELECT-trial: Semaglutide lijkt ook effect te hebben op nieruitkomsten

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over SELECT-trial: Semaglutide lijkt ook effect te hebben op nieruitkomsten

Minder lisdiuretica bij HFpEF nodig met semaglutide

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Minder lisdiuretica bij HFpEF nodig met semaglutide

Natriumarm én smaakvol brood helpt HF-patiënten bij lagere natriuminname

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Natriumarm én smaakvol brood helpt HF-patiënten bij lagere natriuminname

Gewichtsafname tijdens HHF verkleint kans op heropname ongeacht BMI

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Gewichtsafname tijdens HHF verkleint kans op heropname ongeacht BMI

Betere diurese met de combinatie i.v. furosemide en metolazon

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Betere diurese met de combinatie i.v. furosemide en metolazon

Aficamten verbetert de inspanningscapaciteit bij patiënten met HCM

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Aficamten verbetert de inspanningscapaciteit bij patiënten met HCM

Telemonitoring reduceert sterfte bij patiënten met HF

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Telemonitoring reduceert sterfte bij patiënten met HF

Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

mei 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.