Vericiguat verbetert uitkomsten van risicovolle HFrEF

Delen via:
ACC 2020

Vericiguat, een nieuwe oraal oplosbare guanylaatcyclase-stimulator, vermindert bij patiënten met risicovol hartfalen de kans op cardiovasculaire (CV-)mortaliteit of ziekenhuisopnames vanwege hartfalen in vergelijking met placebo. Deze uitkomsten van de VICTORIA-studie verschenen tevens in NEJM.

Patiënten met chronisch hartfalen bij wie de ziekte onlangs verslechterd is, hebben ondanks een optimale behandeling slechte uitkomsten. Voor deze kwetsbare patiëntencategorie is er dan ook behoefte aan nieuwe therapieën. Op basis van een eerdere fase IIb-studie lijkt vericiguat een geschikte behandeloptie.

Vericiguat versus placebo

In de fase III VICTORIA-trial kregen 5050 patiënten met chronisch hartfalen (NYHA-klasse II, III of IV) en een ejectiefractie van < 45%, bij wie de ziekte onlangs was verslechterd, willekeurig vericiguat of placebo in aanvulling op de geadviseerde medicamenteuze behandeling.

Het primaire eindpunt was een samenstelling van CV-mortaliteit of eerste ziekenhuisopname vanwege hartfalen. Gedurende een mediane follow-up van 10,8 maanden trad dit eindpunt op bij 35,5% in de vericiguat-groep en bij 38,5% in de placebogroep (HR 0,90; p = 0,02). Er moeten zo’n 24 patiënten met hoog risico HFrEF gedurende één jaar vericiguat krijgen, om één primair uitkomst-event te voorkomen.

Bijwerkingen

Symptomatische hypotensie trad op bij 9,1% van de patiënten in de vericiguat-groep en bij 7,9% in de placebogroep (p = 0,12). Syncope trad op bij 4,0% in de vericiguat-groep en bij 3,5% in de placebogroep (p = 0,30).

Ook ontstond anemie bij meer patiënten in de vericiguat- (7,6%) dan in de placebogroep (5,7%). Het risico op ernstige bijwerkingen was echter vergelijkbaar in de twee groepen: 32,8% met vericiguat en 34,8% met placebo. Verder werden geen nadelige effecten van vericiguat op de elektrolyten of nierfunctie gevonden.

Bronnen

Armstrong PW, Pieske B, Anstrom K, et al. The VICTORIA (vericiguat global study in subjects with heart failure with reduced ejection fraction) trial. ACC 2020 meeting, abstract 402-08. www.abstractsonline.com/pp8/#!/8992/presentation/23903.

Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ, et al. Vericiguat in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med. March 28, 2020. doi: 10.1056/NEJMoa1915928. www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1915928.

Chloortalidon versus hydrochloorthiazide voor hypertensie en cardiovasculaire uitkomsten

mei 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Chloortalidon versus hydrochloorthiazide voor hypertensie en cardiovasculaire uitkomsten

Sotatercept bij pulmonale arteriële hypertensie: open-label extensie van PULSAR

mei 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Sotatercept bij pulmonale arteriële hypertensie: open-label extensie van PULSAR

DOAC’s snel opgenomen in voorschrijfgedrag huisartsen

mei 2023

Lees meer over DOAC’s snel opgenomen in voorschrijfgedrag huisartsen

DNA-pas belooft minder bijwerkingen, betere patiëntenzorg en lagere kosten

apr 2023

Lees meer over DNA-pas belooft minder bijwerkingen, betere patiëntenzorg en lagere kosten

Impact van behandeling Enterococcus faecalis-endocarditis op het recidiefrisico

apr 2023 | Bacteriële infecties

Lees meer over Impact van behandeling Enterococcus faecalis-endocarditis op het recidiefrisico

Uitbreiding vergoeding empagliflozine

apr 2023 | Hartfalen

Lees meer over Uitbreiding vergoeding empagliflozine

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

Hoger risico CV-problematiek voor mensen met hiv

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Hoger risico CV-problematiek voor mensen met hiv

Verschillende metingen Lp(a) hebben vergelijkbare voorspellende waarde

nov 2023 | Atherosclerose

Lees meer over Verschillende metingen Lp(a) hebben vergelijkbare voorspellende waarde

Stents in het hart verbeteren de inspanningscapaciteit

nov 2023 | Angina pectoris, Interventiecardiologie

Lees meer over Stents in het hart verbeteren de inspanningscapaciteit

Meer groente en fruit verminderen symptoomlast HF

nov 2023 | Hartfalen

Lees meer over Meer groente en fruit verminderen symptoomlast HF

Zilebesiran verlaagt met 1 dosis de bloeddruk gedurende 6 maanden

nov 2023 | Atherosclerose

Lees meer over Zilebesiran verlaagt met 1 dosis de bloeddruk gedurende 6 maanden

Hogere therapietrouw en persistentie behandeling met PCSK9mAb

nov 2023 | Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Hogere therapietrouw en persistentie behandeling met PCSK9mAb

Meer SBP-reductie na toevoegen nieuwe klasse antihypertensiva dan na dosisverhoging

nov 2023 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Meer SBP-reductie na toevoegen nieuwe klasse antihypertensiva dan na dosisverhoging

Zwangerschap met reumatische aandoening geeft opvallend hoog CV-risico

nov 2023 | Arteriitis, Arthritis psoriatica, Artrose, JIA, RA, Sclerodermie, SLE, Spondyloartritis

Lees meer over Zwangerschap met reumatische aandoening geeft opvallend hoog CV-risico

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.