Het totale aankleurende volume van de meninges (meningeal enhancing volume; TMEV) op 7-tesla (7T)-MRI blijkt geassocieerd met progressieve vormen van MS, meer beperkingen en het dunner worden van de cortex. Dit zou pleiten voor kwantificering van het aankleurende volume van de meninges als onderdeel van MS-onderzoek.
De onderzoekers verdiepten zich in de mogelijke verbanden bij MS tussen TMEV enerzijds en andere MRI-uitkomsten en de klinische presentatie anderzijds. De MS-patiënten die aan de studie deelnamen ondergingen jaarlijks een 7T-MRI van de hersenen. In totaal werden bij 52 deelnemers 101 scans uitgevoerd. Van hen hadden 42 relapsing-remitting MS (RRMS), 4 secundair-progressieve MS (SPMS) en 6 primair-progressieve MS (PPMS). Het totale TMEV was bij RRMS 488,9 mm3 (SD 724,8) en 928,4 mm3 (SD 1073,0) bij de progressieve vormen van MS (p = 0,014). De relatief hogere TMEV bij progressieve MS hield verband met een verhoogde veneuze en durale aankleuring (VDE) (p =0,009); er was tussen RRMS en progressieve MS daarentegen geen verschil in leptomeningeale aankleuring (LME) (p = 0,425).
Er werd een correlatie gevonden tussen TMEV en EDSS-score (r = 0,27; p = 0,008), en ook tussen TMEV en de Timed 25-Foot Walk Test (T25FWT) (r = 0,40; p < 0,001). Er was een negatieve correlatie tussen TMEV en corticale dikte (r = –0,23; p = 0,024). Het VDE-volume bleek vergelijkbare correlaties te hebben, het LME-volume echter niet.
Kwantificering van het VDE-volume zou als biomarker kunnen fungeren van verregaande disruptie van de bloed-hersenbarrière of van verandering in het lymfatisch/glymfatisch systeem van de hersenen bij ernstige MS.
Bron:
Allen C, et al. Quantification of meningeal enhancing volume reveals relationships with clinical outcomes and cortical thinning on 7T MRI in MS. ACTRIMS 2021 virtual forum, CE1.7.