Zoutvervanger voorkomt beroerte bij mensen met hypertensie of eerdere beroerte

Delen via:
ESC 2021

Het vervangen van normaal zout door een zoutvervanger geeft een reductie van 14% in beroerte bij mensen die eerder al een beroerte doormaakten of een hoog risico op een beroerte hebben. Ook het aantal cardiovasculaire (CV) events en sterfte door alle oorzaken waren met de zoutvervanger lager dan met normaal zout.

Neal et al. voerden een open-label studie uit onder inwoners van 600 dorpen op het Chinese platteland. In totaal werden 20.995 mensen in deze studie geïncludeerd; de gemiddelde leeftijd bedroeg 65,4 jaar en 49,5% was vrouw. In deze populatie had 88,4% een voorgeschiedenis van hypertensie en 72,6% een voorgeschiedenis van beroerte. De gemiddelde duur van de follow-up was 4,74 jaar. De dorpen werden willekeurig 1:1 gerandomiseerd naar de interventiegroep, waarin de deelnemers een zoutvervanger gebruikten die bestond uit 75% natriumchloride en 25% kaliumchloride of naar de controlegroep waarin de deelnemers gewoon zout (100% natriumchloride) gebruikten.

De primaire uitkomstmaat was beroerte, de secundaire uitkomsten waren ernstige CV-bijwerkingen en sterfte door welke oorzaak dan ook. De veiligheidsuitkomst was klinische hyperkaliëmie. Bij de mensen die de zoutvervanger gebruikten, deden zich minder beroertes voor dan bij de mensen die het normale zout gebruikten: 29,14 events vs. 33,65 events per 1000 persoonsjaren. Dat gold ook voor ernstige CV-events (49,09 events vs. 56,29 events per 1000 persoonsjaren) en sterfte (39,28 events vs. 44,61 events per 1000 persoonsjaren).

Het aantal ernstige bijwerkingen dat werd toegeschreven aan hyperkaliëmie was niet significant hoger met de zoutvervanger dan met gewoon zout (3,35 events vs. 3,30 events per 1000 persoonsjaren).

De onderzoekers benadrukten dat deze bevindingen duidelijk ruimte bieden voor een pragmatische aanpak van een te hoge zoutinname, zeker ook omdat de kosten van de zoutvervanger niet veel hoger zijn dan van normaal zout.

Bronnen:

  1. Neal B, Wu Y, Feng X, et al. The effect of salt substitute on cardiovascular events and death (SSaSS). N Engl J Med. 2021 Aug 29. DOI: 10.1056/NEJMoa2105675. 
  2. Neal B. SSaSS: Salt Substitute and Stroke Study into the effect of salt substitutes on cardiovascular events and death. ESC Congress 2021.

Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

nov 2021

Lees meer over Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

LUST-trial naar behandeling gebaseerd op longechografie bij hemodialysepatiënten met een hoog cardiovasculair risico

nov 2021 | Dialyse

Lees meer over LUST-trial naar behandeling gebaseerd op longechografie bij hemodialysepatiënten met een hoog cardiovasculair risico

Abelacimab kan veneuze trombo-embolie voorkomen zonder verhoogd bloedingsrisico

nov 2021 | Benigne hematologie, Orthopedie, Ritmestoornissen

Lees meer over Abelacimab kan veneuze trombo-embolie voorkomen zonder verhoogd bloedingsrisico

Dabigatran en het risico op 'Staphylococcus aureus'-bacteriëmie

nov 2021 | Bacteriële infecties, Ritmestoornissen

Lees meer over Dabigatran en het risico op 'Staphylococcus aureus'-bacteriëmie

Nieuwe behandeltargets voor PAH en RV-falen

nov 2021 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Nieuwe behandeltargets voor PAH en RV-falen

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ESC Highlights

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

9 mrt 2021 om 20:30 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, Pulmonale hypertensie, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 1

1 feb 2021 om 20:30

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 1

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

American Heart in ORANJE 2021 - wordt verplaatst naar januari 2022

donderdag 20 jan 2022 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over American Heart in ORANJE 2021 - wordt verplaatst naar januari 2022

Vericiguat reduceert CV-sterfte en HHF significant bij recent verslechterend HF

Lees meer
Lees meer over Vericiguat reduceert CV-sterfte en HHF significant bij recent verslechterend HF

Dosisresponsrelatie tussen luchtverontreiniging en hartstilstand

Lees meer
Lees meer over Dosisresponsrelatie tussen luchtverontreiniging en hartstilstand

Ultrabewerkt voedsel geassocieerd met cardiovasculaire ziekte

Lees meer
Lees meer over Ultrabewerkt voedsel geassocieerd met cardiovasculaire ziekte

Edoxaban niet inferieur aan warfarine wat betreft bijwerkingen na hartklepvervanging

Lees meer
Lees meer over Edoxaban niet inferieur aan warfarine wat betreft bijwerkingen na hartklepvervanging

Evolocumab verbetert significant de kenmerken van plaquestabiliteit na CAD

Lees meer
Lees meer over Evolocumab verbetert significant de kenmerken van plaquestabiliteit na CAD

Takotsubocardiomyopathie niet zo’n onschuldige aandoening als gedacht

Lees meer
Lees meer over Takotsubocardiomyopathie niet zo’n onschuldige aandoening als gedacht

Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Lees meer
Lees meer over Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Hogere sterfte door veel gewichtsverlies, behalve bij obese HF-patiënten

Lees meer
Lees meer over Hogere sterfte door veel gewichtsverlies, behalve bij obese HF-patiënten

Op afstand monitoren ICD uiterst nuttig en bruikbaar

Lees meer
Lees meer over Op afstand monitoren ICD uiterst nuttig en bruikbaar

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1