BRAFV600 ctDNA als biomarker voor de overleving bij gevorderd melanoom

Delen via:

Onderzoekers van de COMBI-d- en COMBI-MB-studie beoordeelden of ctDNA-concentraties op baseline en tijdens behandeling met dabrafenib (plus trametinib) konden worden gebruikt als biomarker voor de overleving bij patiënten met BRAFV600-gemuteerd inoperabel of gemetastaseerd melanoom.

COMBI-d was een dubbelblinde, gerandomiseerde fase III-studie naar dabrafenib plus trametinib of placebo bij niet eerder behandelde patiënten met BRAFV600-mutatiepositief inoperabel of gemetastaseerd melanoom. COMBI-MB was een open-label, niet-gerandomiseerde, fase II-studie waarin dabrafenib plus trametinib werden beoordeeld bij patiënten met BRAFV600-mutatiepositief gemetastaseerd melanoom en hersenmetastasen.

In COMBI-d waren plasmamonsters vóór behandeling beschikbaar bij 345/423 patiënten (82%); plasmamonsters afgenomen tijdens behandeling (week 4) waren beschikbaar bij 53%. In COMBI-MB waren monsters voor en tijdens de behandeling beschikbaar van 38/76 patiënten (50%). Voorafgaand aan de behandeling werd ctDNA gedetecteerd bij 93% van de patiënten in COMBI-d en bij 89% van de patiënten in COMBI-MB. Wanneer beoordeeld als een continue variabele, was een verhoogde baseline BRAFV600-mutatiepositieve ctDNA-concentratie geassocieerd met een slechtere totale overleving (OS) (HR 1,13; p < 0,0001), onafhankelijk van de behandelgroep en LDH-concentratie op baseline (COMBI-d). Een ctDNA-afkapwaarde van 64 kopieën/ml werd gebruikt om patiënten in COMBI-d te classificeren als hoog of laag risico met betrekking tot de overleving (HR 1,74; p < 0,0001 voor PFS en HR 2,23; p < 0,0001 voor OS). Deze afkapwaarde werd vervolgens gevalideerd in het COMBI-MB-cohort (PFS: HR 3,20; p = 0,0047 en OS: HR 2,94; p = 0,016). In COMBI-d was een niet-detecteerbaar ctDNA in week 4 significant geassocieerd met een langere PFS en OS, vooral bij patiënten met een verhoogd LDH (HR 1,99; p = 0,027 voor PFS en HR 2,38; p = 0,0089 voor OS).

Bron:

Syeda MM, Wiggins JM, Corless BC, et al. Circulating tumour DNA in patients with advanced melanoma treated with dabrafenib or dabrafenib plus trametinib: a clinical validation study. Lancet Oncol. 2021;22:370-80.

ICON8: wekelijkse chemotherapie bij epitheliaal ovariumcarcinoom verbetert overleving niet

aug 2022 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over ICON8: wekelijkse chemotherapie bij epitheliaal ovariumcarcinoom verbetert overleving niet

Adjuvant sorafenib na RFA verbetert prognose van HCC-patiënten

aug 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Adjuvant sorafenib na RFA verbetert prognose van HCC-patiënten

Weren, kleren, smeren: UV-werende kleding en misverstanden over zonnebrandcrème

aug 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Weren, kleren, smeren: UV-werende kleding en misverstanden over zonnebrandcrème

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Overlevenden van gemetastaseerd melanoom hebben moeite hun leven te hervatten

aug 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Overlevenden van gemetastaseerd melanoom hebben moeite hun leven te hervatten

De meerwaarde van breath-holdtechniek bij bestraling van lymfomen

aug 2022 | Borstkanker, Longoncologie, Lymfoom

Lees meer over De meerwaarde van breath-holdtechniek bij bestraling van lymfomen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borstkanker

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Lees meer
Lees meer over NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Lees meer
Lees meer over Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Stoppen-met-roken-interventie in combinatie met longkankerscreening effectief

Lees meer
Lees meer over Stoppen-met-roken-interventie in combinatie met longkankerscreening effectief

Intratumorheterogeniteit van belang bij NSCLC met MET-exon 14-skippingmutaties

Lees meer
Lees meer over Intratumorheterogeniteit van belang bij NSCLC met MET-exon 14-skippingmutaties

Tepotinib effectief bij NSCLC met MET exon 14 skipping mutatie

Lees meer
Lees meer over Tepotinib effectief bij NSCLC met MET exon 14 skipping mutatie

Genexpressie identificeert progressierisico na niet-complete respons op neoadjuvante behandeling

Lees meer
Lees meer over Genexpressie identificeert progressierisico na niet-complete respons op neoadjuvante behandeling

Sotorasib plus anti-PD-1 effectief bij KRAS-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib plus anti-PD-1 effectief bij KRAS-gemuteerd NSCLC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022