Prognostische factoren voor ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie

Delen via:

Uit een Franse prospectieve cohortstudie bij patiënten met ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie bleek dat Panton-Valentine leukocidine bij kleuters is geassocieerd met pleuropneumonie en bij oudere patiënten een risicofactor is voor mortaliteit, onafhankelijk van meticilline-resistentie, genetische achtergrond van S. aureus en andere virulentiefactoren.

Hoewel Panton-Valentine leukocidine (PVL) eerder in verband is gebracht met een slechte uitkomst bij ernstige vormen van community-acquired pneumonie (CAP), is de exacte rol van het toxine – ook in relatie tot de leeftijd van de patiënt – nog onduidelijk. Deze prospectieve multicenter observationele cohortstudie bij patiënten met ernstige stafylokokken-CAP werd tussen januari 2011 en december 2016 uitgevoerd op 77 pediatrische en volwassen intensivecareafdelingen in Frankrijk. Na leeftijdsclustering werden risicofactoren voor mortaliteit, waaronder onderliggende aandoeningen, klinische presentatie, laboratoriumkenmerken, genetische achtergrond van S. aureus, PVL, andere virulentiefactoren en meticilline-resistentie beoordeeld met behulp van univariate en multivariabele Cox- en LASSO-regressies.

Van de 163 geïncludeerde patiënten in de leeftijd van 1 maand tot 87 jaar hadden er 85 (52,1%) een PVL-positieve CAP. Er waren 20 patiënten (12,3%) jonger dan 3 jaar (peuters), van wie er 19 (95%) een PVL-positieve CAP hadden. De kenmerken van een PVL-positieve CAP bij peuters kwamen overeen met de historische beschrijving van stafylokokkenpleuropneumonie, met een lagere mortaliteit (3 van de 19; 15%) ten opzichte van PVL-positieve CAP bij oudere patiënten (31 van de 66; 47%). Bij oudere patiënten werd de mortaliteit voorspeld door PVL-positiviteit (HR 1,81; 95%-BI 1,03-3,17) en meticilline-resistentie (HR 2,37; 95%-BI 1,29-4,34), onafhankelijk van de genetische achtergrond van S. aureus en de aanwezigheid van andere virulentiefactoren.

Bron:
Gillet Y, Tristan A, Rasigade JP, et al. Prognostic factors of severe community-acquired staphylococcal pneumonia in France. Eur Respir J. 2021;58:2004445.

 

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Overlevingsvoordeel met tweedelijns nivolumab bij relapsed mesothelioom

feb 2021 | Immuuntherapie, Longoncologie, Mesothelioom

Lees meer over Overlevingsvoordeel met tweedelijns nivolumab bij relapsed mesothelioom

Neoadjuvant atezolizumab haalbaar bij resectabel stadium IB-IIIB NSCLC

feb 2021 | Chirurgie, Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Neoadjuvant atezolizumab haalbaar bij resectabel stadium IB-IIIB NSCLC

Beloftevolle activiteit KRAS G12C-remmer sotorasib

feb 2021 | Longoncologie

Lees meer over Beloftevolle activiteit KRAS G12C-remmer sotorasib

Positief effect nintedanib bij patiënten met progressieve fibroserende ILD

nov 2020 | Artritis, Sclerodermie

Lees meer over Positief effect nintedanib bij patiënten met progressieve fibroserende ILD

Zwangerschap geen groot risico voor patiënt met interstitiële longziekte

nov 2020 | ILD, Sclerodermie

Lees meer over Zwangerschap geen groot risico voor patiënt met interstitiële longziekte

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

sep 2020 | Longoncologie

Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

sep 2020 | Bot en wekedelentumoren, Hoofd-halsoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Geen voordeel van postoperatieve radiotherapie voor stadium III pN2 NSCLC

sep 2020 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Geen voordeel van postoperatieve radiotherapie voor stadium III pN2 NSCLC

KRAS-inhibitor sotorasib effectief bij KRAS-gemuteerde solide tumoren

sep 2020 | Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over KRAS-inhibitor sotorasib effectief bij KRAS-gemuteerde solide tumoren

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03