25 medicijnen voor acute migrainebehandeling vergeleken

Delen via:
AAN 2023

Met behulp van big data zijn in een Amerikaans onderzoek 25 medicijnen vergeleken die voor bijna 11 miljoen aanvallen van migraine zijn gebruikt. Als meest effectief kwamen triptanen, ergotamines en anti-emetica naar voren. De inzichten die deze resultaten opleveren, zijn volgens de onderzoekers goed toepasbaar in de dagelijkse klinische praktijk.

De gegevens werden verzameld met een app die een dagboek bevat. In dit dagboek hebben migrainepatiënten tussen medio 2014 en medio 2020 het verloop van 10.842.795 aanvallen van migraine bijgehouden. In het onderzoek zijn 25 middelen geanalyseerd uit 7 verschillende klassen: paracetamol, NSAID’s, triptanen, combinaties van pijnstillers, ergotamines, anti-emetica en opioïden. Omdat ze relatief weinig waren gebruikt, zijn gepants en ditans niet in de analyse opgenomen. Van elk middel is de odds ratio (OR) van effectiviteit bepaald in een logistiek regressiemodel met op 2 niveaus ingebedde (nested) data.

In de finale analyse zijn 4.777.524 paar resultaten (medication-outcome pairs) verwerkt bij 278.006 mensen die migrainemedicatie gebruikten voor 3.119.517 migraineaanvallen. Met ibuprofen als referentie, waren triptanen met een gemiddelde OR van 4,8 het meest effectief. Deze werden gevolgd door ergotamines (OR 3,02), anti-emetica (OR 2,67), opioïden (OR 2,49), NSAID’s (OR 1,94), paracetamol/acetylsalicylzuur/caffeïne (OR 1,69), overige (OR 1,49) en paracetamol (OR 0,83). Afzonderlijke middelen met de hoogste OR waren eletriptan (OR 6,1), zolmitriptan (OR 5,7) en sumatriptan (OR 5,2).

De OR’s van 24 medicijnen waren statistisch significant; de enige uitzondering was acetylsalicylzuur. Het gebruikte logistieke regressiemodel had een AUC van 0,849. 

Bron:

Chiang C-C, Fang X, Horvath Z, et al. Simultaneous comparisons of 25 acute migraine medications: A big data analysis of 10 million patient self-reported treatment records from a migraine smartphone application. AAN 2023, S41.001.

Gen betrokken bij Parkinson en 'Lewy body'-dementie

jun 2018 | Bewegingsstoornissen, Dementie

Lees meer over Gen betrokken bij Parkinson en 'Lewy body'-dementie

Badmuts om te controleren op herseninfarct in de ambulance

jun 2018 | Neuro-vasculair

Lees meer over Badmuts om te controleren op herseninfarct in de ambulance

Rose-Marie Dröes geridderd voor inzet psychosociale hulpverlening bij dementie

jun 2018 | Dementie

Lees meer over Rose-Marie Dröes geridderd voor inzet psychosociale hulpverlening bij dementie

Eiwit betrokken bij Parkinson is te ‘tunen’

mei 2018 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Eiwit betrokken bij Parkinson is te ‘tunen’

MindAffect start met unieke brain computer interface voor ALS-patiënten

mei 2018

Lees meer over MindAffect start met unieke brain computer interface voor ALS-patiënten

Epilepsie beïnvloedt fertiliteit niet

mei 2018 | Epilepsie

Lees meer over Epilepsie beïnvloedt fertiliteit niet

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog
Er zijn geen e-learnings gevonden.

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

maandag 10 jun 2024 van 18:00 tot 21:30 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

EAN in ORANJE 2024

maandag 1 jul 2024 van 18:00 tot 21:45 | Bewegingsstoornissen, Epilepsie, Neuro-vasculair

Lees meer over EAN in ORANJE 2024

Patiënten gebruiken niet-orale migrainemedicatie voor beter en sneller effect

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Patiënten gebruiken niet-orale migrainemedicatie voor beter en sneller effect

Veel MS-patiënten hebben ook migraine

dec 2023 | Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Veel MS-patiënten hebben ook migraine

Werkelijke migraineprevalentie bij mannen moeilijk te schatten

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Werkelijke migraineprevalentie bij mannen moeilijk te schatten

Hoofdpijn na COVID-19-vaccinatie

dec 2023 | Hoofdpijn, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Hoofdpijn na COVID-19-vaccinatie

De rol van genetica en biomarkers bij migraine nog niet opgehelderd

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over De rol van genetica en biomarkers bij migraine nog niet opgehelderd

Triptanen te vaak onterecht voorgeschreven

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Triptanen te vaak onterecht voorgeschreven

CAPTURE-studie zal inzicht geven in het leven van de migrainepatiënt

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over CAPTURE-studie zal inzicht geven in het leven van de migrainepatiënt

Grotere kans non-respons op CGRP bij mensen met psychiatrische problemen

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Grotere kans non-respons op CGRP bij mensen met psychiatrische problemen

Beweging kan helpen bij clusterhoofdpijn

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Beweging kan helpen bij clusterhoofdpijn

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01