Betere endoscopische uitkomst met risankizumab versus ustekinumab bij matige tot ernstige ziekte van Crohn

Uit de resultaten van de gerandomiseerde studie SEQUENCE blijkt dat bij patiënten met matige tot ernstige ziekte van Crohn risankizumab vergeleken met ustekinumab geassocieerd is met een significant betere endoscopische remissie, mucosale genezing en diepe remissie na 24 en 48 weken.¹ Daarnaast werden er in deze studie geen nieuwe veiligheidssignalen geobserveerd.

Zowel het anti-IL-23 p19 antilichaam risankizumab als het anti-IL-12/IL-23 p40 antilichaam ustekinumab zijn geassocieerd met een goede respons bij patiënten met matige tot ernstige ziekte van Crohn.2,3 In de fase III-SEQUENCE-studie wordt de uitkomst vergeleken van risankizumab versus ustekinumab bij patiënten met matige tot ernstige ziekte van Crohn als eerdere behandeling met anti-TNF faalde. De huidige analyse betreft de endoscopische en klinische uitkomstmaten.

Uit de resultaten van de SEQUENCE-studie blijkt dat na 24 en 48 weken risankizumab vergeleken met ustekinumab geassocieerd was met een significant groter percentage patiënten met een endoscopische remissie, mucosale genezing en diepe remissie (endoscopische plus klinische remissie).1 In de risankizumab-arm versus ustekinumab-arm was het percentage patiënten met een endoscopische remissie 29,4 versus 17,4 (p = 0,001) na 24 weken en 31,8 versus 16,2 (p < 0,0001) na 48 weken. Het percentage patiënten met mucosale genezing was respectievelijk 25,1 versus 14,4 (p < 0,01) na 24 weken en 30,2 versus 12,1 (p < 0,0001) na 48 weken. Daarnaast was het percentage patiënten met een diepe remissie respectievelijk 22,0 versus 10,2 (p < 0,001) na 24 weken en 22,7 versus 10,9 (p < 0,001) na 48 weken. Er werden geen nieuwe veiligheidssignalen gezien.

Bronnen:

1. Peyrin-Biroulet L, Bossuyt P, Regueiro M, et al. Risankizumab versus ustekinumab for the achievement of endoscopic outcomes in patients with moderate-to-severe Crohn’s disease: results from the phase 3b SEQUENCE trial. ECCO-IBD 2024, abstract DOP10.
2. D’Haens G, Panaccione R, Baert F, et al. Risankizumab as induction therapy for Crohn’s disease: results from the phase 3 ADVANCE and MOTIVATE induction trials. Lancet 2022;399(10340):2015-30.
3. Feagan BG, Sandborn WJ, Gasink C, et al. Ustekinumab as induction and maintenance therapy for Crohn’s disease. N Engl J Med 2016;375(20):1946-60.