Denosumab effectiever dan bisfosfonaten bij langdurig glucocorticoïdgebruik

Delen via:
ACR 2020

Bij langdurig glucocorticoïdgebruik verhoogt denosumab de botdichtheid van de wervelkolom meer dan bisfosfonaat. Dit blijkt uit een Chinees, investigator-initiated, gerandomiseerd onderzoek waarin gedurende 12 maanden werd behandeld.

Glucocorticoïden, die vaak als behandeling worden ingezet bij auto-immuunziekten, gaan gepaard met een verhoogd risico op osteoporose. Onderzoekers in China vergeleken in dit kader de effectiviteit van denosumab en oraal alendronaat. Zij wilden weten welke behandeling de botdichtheid in de wervelkolom het meest verhoogt, en wat het effect van denosumab en oraal alendronaat is op botmarkers die zijn gerelateerd aan botafbraak.

In deze gerandomiseerde studie werden in totaal 139 patiënten geïncludeerd. Alle patiënten gebruikten langdurig prednisolon, met name vanwege SLE (81%) en reumatoïde artritis (9,4%). 53% van de patiënten had op het moment dat de studie startte al osteoporose (T-score < -2,5) in de heup-hals, totale heup of lendenwervels. De onderzoeksgroepen verschilden niet significant wat betreft botdichtheid of osteoporoserisico. De deelnemers werden gerandomiseerd naar twee groepen. Eén groep kreeg gedurende 12 maanden denosumab (60 mg subcutaan om de 6 maanden), de andere groep alendronaat (70 mg/week). Alle patiënten kregen tevens calcium en vitamine D3.

De onderzoekers rapporteerden dat behandeling met denosumab na 12 maanden leidde tot een significante toename van de botdichtheid in de lendenwervels (+3,5) en in de totale heup (+0,9). In de aledronaat-groep was de verbetering ook significant: respectievelijk +2,5 en +1,6. Wel was de botdichtheid in de wervelkolom significant hoger geworden in de denosumab-groep. Tevens bleek dat in die groep de botresorptiemarkers CTX en PnP1 sterker waren gedaald. Belangrijk is verder dat in beide groepen geen fracturen werden waargenomen.

Bron

Mok CC, et al. Denosumab versus oral bisphosphonate for osteoporosis in long-term glucocorticoid users: a 12-month randomized controlled trial. ACR Convergence 2020, abstract 1442.

Triple therapie vs etanercept + MTX

mrt 2017 | RA

Lees meer over Triple therapie vs etanercept + MTX

Reumazorg Zuid West Nederland

feb 2017 | RA

Lees meer over Reumazorg Zuid West Nederland

Herpes Zoster en het risico op beroerte bij auto-imuunziekte

feb 2017

Lees meer over Herpes Zoster en het risico op beroerte bij auto-imuunziekte

Europabrede aandacht voor ‘systems medicine’

feb 2017 | RA

Lees meer over Europabrede aandacht voor ‘systems medicine’

Zelfmanagementinterventies verbeteren reumazorg

feb 2017 | RA

Lees meer over Zelfmanagementinterventies verbeteren reumazorg

Valide classificatiecriteria voor primaire Sjögren opgesteld

feb 2017 | Sjögren

Lees meer over Valide classificatiecriteria voor primaire Sjögren opgesteld

Webinar: Reumatologie actueel

15 nov 2022

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

1 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Artritis

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

21 sep 2022 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Baricitinib geassocieerd met langere tijd tot flares bij patiënten met eerder behandelde juveniele idiopathische artritis

Lees meer
Lees meer over Baricitinib geassocieerd met langere tijd tot flares bij patiënten met eerder behandelde juveniele idiopathische artritis

Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lagere incidentie van ernstige infecties met belimumab versus immuunsuppressiva bij SLE zonder lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Lagere incidentie van ernstige infecties met belimumab versus immuunsuppressiva bij SLE zonder lupusnefritis

Veelbelovende uitkomst met telitacicept plus standaardtherapie bij patiënten met SLE

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende uitkomst met telitacicept plus standaardtherapie bij patiënten met SLE

Cardiovasculaire toxiciteit bij patiënten met actieve reumatoïde artritis behandeld met tofacitinib of TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire toxiciteit bij patiënten met actieve reumatoïde artritis behandeld met tofacitinib of TNF-remmers

Denosumab verbetert de uitkomst bij patiënten met erosieve artrose van de handen

Lees meer
Lees meer over Denosumab verbetert de uitkomst bij patiënten met erosieve artrose van de handen

Algoritme Vision Transformer presteert goed bij de beoordeling van capillaroscopiebeelden van systemische sclerose

Lees meer
Lees meer over Algoritme Vision Transformer presteert goed bij de beoordeling van capillaroscopiebeelden van systemische sclerose

Peresolimab veilig en werkzaam bij eerder behandelde patiënten met actieve reumatoïde artritis

Lees meer
Lees meer over Peresolimab veilig en werkzaam bij eerder behandelde patiënten met actieve reumatoïde artritis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01