Doxycycline als postexpositie profylaxe, een preventieve behandeling na seksueel contact, wordt voornamelijk gebruikt om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen. Consistente toepassing van doxycycline als postexpositie profylaxe kan gonorroe effectief voorkomen.
In een recente studie werd onderzocht hoe effectief doxycycline als postexpositie profylaxe (DoxyPEP) specifiek is tegen gonorroe. Deze studie werd uitgevoerd in een grote kliniek voor seksuele gezondheidszorg in San Francisco. Vanaf 30 november 2022 werd DoxyPEP aangeboden aan de mensen die in de kliniek seksuele gezondheidszorg ontvingen. Deelnemers werden tot 5 kwartalen gevolgd na het eerste voorschrift, mits ze het langer dan 90 dagen gebruikten. De analyse liep tot 24 september 2024. Voor deelnemers zonder DoxyPEP-recept werd het risico op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) zowel vóór als na april 2023 vergeleken. In totaal namen 4149 personen deel, van wie er 2419 DoxyPEP gebruikten. De gemiddelde opvolgtijd was 3,13 kwartalen en de mediane leeftijd lag tussen 30 en 39 jaar. De deelnemersgroep bestonden voor 89% uit cisgender mannen. Daarnaast was 33% wit, 24% Latijns-Amerikaans, 17% Aziatisch, 13% multi-etnisch en 4% zwart. 98,7% van de deelnemers aan deze studie gebruikte ook pre-expositie profylaxe (PrEP) naast DoxyPEP. Vóór het gebruik van DoxyPEP hadden gebruikers een hoger risico op soa dan niet-DoxyPEP-gebruikers (OR 5,33). Dit risico daalde na de start van DoxyPEP, waarna het risico in beide groepen vrijwel gelijk werd (OR 1,21). Tevens nam de totale incidentie van soa significant af bij gebruikers (OR 0,28), inclusief gonorroe, waarvan de incidentie met bijna 50% daalde (OR 0,45).
Bron:
- Scott H, Romoan J, Spinelli MA, et al. High sustained effectiveness of doxycycline PEP for STI prevention after clinical implementation. CROI Congress 2025, abstract 163.