Empagliflozine verbetert uitkomsten van gehospitaliseerde patiënten met acuut hartfalen

Delen via:
AHA 2021

Bij patiënten die vanwege acuut hartfalen opgenomen waren, gaf de SGLT2-remmer empagliflozine binnen 90 dagen klinisch relevante voordelen. Daarnaast werd empagliflozine goed verdragen. Prof. dr. Adriaan Voors (UMCG) presenteerde deze uitkomsten van de EMPULSE-studie.

In eerder onderzoek (EMPEROR-Reduced en EMPEROR-Preserved) is aangetoond dat empagliflozine bij patiënten met chronisch hartfalen het risico op cardiovasculaire sterfte of ziekenhuisopname vanwege hartfalen vermindert. Het was nog niet bekend of dit medicijn de klinische uitkomsten ook verbetert bij patiënten die vanwege acuut hartfalen opgenomen zijn.

De 530 patiënten die in de EMPULSE-studie werden gerandomiseerd, hadden een gemiddelde leeftijd van 68,5 jaar, 33,8% was vrouw, 33,0% had de novo acuut hartfalen en 45,3% had diabetes. De gemiddelde linkerventrikelejectiefractie (LVEF) op baseline was 35,1%, waarbij bijna één op de drie patiënten (31,9%) een LVEF van > 40% had.

Het primaire eindpunt was een klinisch voordeel na 90 dagen, een samenstelling van de periode tot aan sterfte door alle oorzaken, het optreden van een hartfalenvoorval (opname of spoedeisend ongepland polikliniekbezoek vanwege hartfalen), periode tot eerste hartfalenvoorval en een verschil van minstens 5 punten in KCCQ totale symptoomscore (KCCQ-TSS) ten opzichte van baseline.

De patiënten die met empagliflozine werden behandeld, hadden 36% meer kans om een klinisch voordeel te ervaren in vergelijking met de placebogroep (p = 0,0054). Dit effect was consistent voor alle onderdelen van het primaire eindpunt, te weten:

  • sterfte door alle oorzaken: 4,2% met empagliflozine versus 8,3% met placebo;
  • hartfalenvoorvallen: 10,6% met empagliflozine versus 14,7% met placebo; en
  • KCCQ-TSS, gemiddelde toename vanaf baseline: 36,9 met empagliflozine versus 31,6 met placebo.

Empagliflozine werd goed verdragen. Zelfs een kleiner aantal met empagliflozine behandelde patiënten ondervond ernstige adverse events in vergelijking met de placebogroep (32,3 vs. 43,6%). Acuut nierfalen trad op bij 7,7% van de patiënten in de empagliflozine-groep en bij 12,1% in de placebogroep. Er werden geen gevallen van ketoacidose gemeld.

Bron:

Voors AA, et al. Efficacy and safety of empagliflozin in hospitalized heart failure patients: main results from the EMPULSE trial. AHA Virtual Congress 2021, 14 nov.

 

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

jun 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

Ook mensen zonder diabetes vallen af met semaglutide

jun 2021 | Diabetes

Lees meer over Ook mensen zonder diabetes vallen af met semaglutide

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Hartfalen

Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

jun 2021 | Chronische nierschade, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

jun 2021 | Diabetes, RA

Lees meer over Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

mei 2021 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

mei 2021 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

mei 2021 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

mei 2021 | Vaatlijden

Lees meer over Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.