Geen voordeel farmacogenomische behandelstrategie bij adjuvante behandeling NSCLC

Delen via:

Het afstemmen van adjuvante chemotherapie voor de behandeling van stadium II-IIIA NSCLC op de aanwezigheid van moleculaire markers leidt wel tot minder bijwerkingen, maar gaat niet gepaard met een overlevingsvoordeel. Dat blijkt uit de fase III ITACA-studie.

De ITACA-studie ging na of het bepalen van de mRNA-expressie van twee genen, ERCC1 en TS, van waarde kon zijn bij de selectie van adjuvante behandeling voor gereseceerd NSCLC. Omdat eerdere studies toonden dat het effect van cisplatine bij hoge ERCC1-expressieniveaus beperkt is, werden patiënten met een hoge ERCC1 behandeld met docetaxel-monotherapie als de TS-spiegel hoog was (n = 148) of met pemetrexed als de TS-expressie laag was (n = 43). In de groep met lage ERCC1-expressieniveaus kregen patiënten cisplatine/gemcitabine als de TS-expressie hoog was (n = 101) of cisplatine/pemetrexed als deze laag was (n = 92).

Na een mediane follow-up van 28,2 maanden was de mediane totale overleving in de groep behandeld met de geïndividualiseerde strategie 96,4 maanden, ten opzichte van 83,5 maanden in de controlegroep (HR 0,76, 95%-BI 0,55-1,04). Er was daarmee wel een numeriek voordeel, maar geen statistisch significant verschil. Daarbij moet worden opgemerkt dat de studie underpowered was, omdat slechts 46% van het verwachtte aantal sterfgevallen optrad.

De onderzoekers benadrukten dat de gepersonaliseerde aanpak wel gepaard ging met significant minder bijwerkingen. In de groep behandeld met de farmacogenomische strategie traden graad 3/4-bijwerkingen op bij 32,6%, ten opzichte van bij 4,9% in de groep behandeld met standaardchemotherapie (OR 0,57, p < 0,001).

Bron:

Novello S, et al. International tailored chemotherapy adjuvant (ITACA) phase III study of pharmacogenomic-driven versus standard adjuvant chemotherapy in completely resected state II-IIIA non-small cell lung cancer. 2020 World Conference on Lung Cancer, abstract 1820.

Argininedeprivatie bij ASS1-deficient maligne pleuraal mesothelioom

jan 2017 |

Lees meer over Argininedeprivatie bij ASS1-deficient maligne pleuraal mesothelioom

CF straks wellicht geen dodelijke ziekte meer

jan 2017 |

Lees meer over CF straks wellicht geen dodelijke ziekte meer

Effectiviteit en veiligheid van een alfa-1-proteïnaseremmer

jan 2017 |

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van een alfa-1-proteïnaseremmer

Luchtweginflammatie bij COPD na langdurig staken van corticosteroiden

jan 2017 |

Lees meer over Luchtweginflammatie bij COPD na langdurig staken van corticosteroiden

Kwaliteit van stadiëring niet-kleincellige longkanker in Nederland

jan 2017 |

Lees meer over Kwaliteit van stadiëring niet-kleincellige longkanker in Nederland

CSAS heeft veel slechtere prognose dan CSAS/OSAS

mei 2016 |

Lees meer over CSAS heeft veel slechtere prognose dan CSAS/OSAS

Live webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Live webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

9 jun 2021 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Live webcast Astmazorg anno 2021

18 mei 2021 om 19:00 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Live webcast Astmazorg anno 2021

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologie

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Understanding immunoscience

Longziekten

Lees meer over Understanding immunoscience
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Na infectie met SARS-CoV-2 lijkt één dosis mRNA-vaccin voldoende

Lees meer
Lees meer over Na infectie met SARS-CoV-2 lijkt één dosis mRNA-vaccin voldoende

Verdrievoudigde dosering rifampicine bij hiv in combinatie met tuberculose

Lees meer
Lees meer over Verdrievoudigde dosering rifampicine bij hiv in combinatie met tuberculose

Twee nieuwe middelen voor EGFR-positief NSCLC met exon 20-inserties

Lees meer
Lees meer over Twee nieuwe middelen voor EGFR-positief NSCLC met exon 20-inserties

Combinatie osimertinib plus savolitinib mogelijk zinvol bij resistentie via MET-pathway

Lees meer
Lees meer over Combinatie osimertinib plus savolitinib mogelijk zinvol bij resistentie via MET-pathway

Langetermijnresultaten KEYNOTE-189 tonen verdubbelde overleving

Lees meer
Lees meer over Langetermijnresultaten KEYNOTE-189 tonen verdubbelde overleving

Indrukwekkende resultaten trastuzumab-deruxtecan bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Indrukwekkende resultaten trastuzumab-deruxtecan bij HER2+ NSCLC

Update over larotrectinib bij longcarcinoom met NTRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Update over larotrectinib bij longcarcinoom met NTRK-fusies

Chemoradiatie plus pembrolizumab leidt tot respons bij irresectabel stadium III NSCLC

Lees meer
Lees meer over Chemoradiatie plus pembrolizumab leidt tot respons bij irresectabel stadium III NSCLC

Geen voordeel farmacogenomische behandelstrategie bij adjuvante behandeling NSCLC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel farmacogenomische behandelstrategie bij adjuvante behandeling NSCLC
Er zijn geen podcasts gevonden.