Hoe gaat het nu met jongvolwassenen die als kind begonnen met nierfunctievervangende therapie?

Delen via:
ERA 2024

Op de leeftijd van 18 jaar is de verwachte resterende levensduur van patiënten die een donornier ontvingen in hun kindertijd, korter dan die van leeftijdgenoten in de algehele populatie. Toch is hun 5-jaarsoverleving en levensverwachting nog altijd beter dan die van dialysepatiënten, vertelde Iris Montez de Sousa (Amsterdam UMC) in haar presentatie.

Jongvolwassenen die in hun kindertijd beginnen met nierfunctievervangende therapie (KRT) vormen een bijzondere patiëntengroep. Wanneer zij 18 worden, moeten ze de overstap maken van de kinder- naar de volwassenennefrologie en zelf meer verantwoordelijkheid gaan nemen voor hun zorg. Dit verhoogt het risico op therapieontrouw en transplantaatfalen. 

Omdat er nog maar weinig bekend is over deze patiëntengroep, gebruikten Montez de Sousa en haar collega’s van de ERA Registry informatie van 21 Europese nierregistraties om de populatie in kaart te brengen. Ze includeerden 2.944 patiënten die 18 jaar werden tussen 2008 en 2019. 32,9% van hen startten met KRT op 10- tot 14-jarige leeftijd en 30,6% op 15- tot 17-jarige leeftijd. De meeste patiënten begonnen KRT met peritoneale dialyse (37,8%). Het aandeel patiënten dat een preëmptieve niertransplantatie kreeg, was 25,6% in de periode 2008 tot 2011. In de periode 2016 tot 2019 was dit gestegen tot 32,4%. Op hun 18e verjaardag had de meerderheid (81,4%) een functionerend niertransplantaat. Echter, bij 21% van deze patiënten ging het transplantaat verloren in de 5 jaar na hun 18e verjaardag (transplantaatoverleving na 5 jaar: 78,9%; 95%-BI 77,1-80,7). De 5-jaarsoverleving vanaf de achttiende verjaardag was 96,9% (95%-BI 96,2-97,5) voor de totale groep, maar degenen die behandeld werden met dialyse hadden een bijna 4 keer hoger sterfterisico dan degenen met een functionerend transplantaat (HR 3,76; 95%-BI 2,55-5,53). 18-jarige niertransplantatiepatiënten bereikten 74% van de verwachte resterende levensduur van de algehele populatie; voor dialysepatiënten was dat maar 37%.

Bron:

Montez de Sousa IR, Bonthuis M, Kramer A, et al. Patient characteristics, treatment history and prognosis of adult survivors of childhood kidney replacement therapy – an ERA Registry study. ERA Congress 2024, abstract #364

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Topsporter Hein Otterspeer nieuwe ambassadeur Nierstichting

jul 2024

Lees meer over Topsporter Hein Otterspeer nieuwe ambassadeur Nierstichting

De specifieke meerwaarde van registrystudies

jul 2024 | Psoriasis

Lees meer over De specifieke meerwaarde van registrystudies

Zo doen wij dat: niertransplantatie en prednison

jun 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Zo doen wij dat: niertransplantatie en prednison

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jun 2024 | Dialyse, Ouderen

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

AI als digitale collega bij de beoordeling van nierbiopten

jun 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over AI als digitale collega bij de beoordeling van nierbiopten

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Meer risico op ernstig beloop COVID-19 na niertransplantatie dan bij dialyse

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Meer risico op ernstig beloop COVID-19 na niertransplantatie dan bij dialyse

Patiromeer effectief bij hyperkaliëmie ongeacht vroege of gevorderde ziekte

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Patiromeer effectief bij hyperkaliëmie ongeacht vroege of gevorderde ziekte

Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

mei 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Ritmestoornissen

Lees meer over Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01