Snelle symptomatische verbetering bij colitis ulcerosa door mirikizumab

Delen via:
UEG Week 2022

Al na 2 weken behandeling met mirikizumab was er sprake van een significante verbetering in ontlastingfrequentie, rectale bloeding, bowel urgency en vermoeidheid bij patiënten met colitis ulcerosa (UC). Dit blijkt uit resultaten van de eerste 12 weken van de fase III-studie LUCENT-1 waarin dit nieuwe middel is vergeleken met placebo.

Mirikizumab is een monoklonaal antilichaam dat bindt aan de p19-subeenheid van IL-23. Aan LUCENT-1 (NCT03518086) doen patiënten mee met matige tot ernstige UC bij wie eerdere conventionele therapie of een biological of tofacitinib was gestaakt vanwege toxiciteit of gebrek aan respons. Tijdens de 12 weken durende inductiefase werden 1162 volwassen UC-patiënten 3:1 gerandomiseerd naar mirikizumab i.v. Q4W (n = 868) of placebo (n = 294). 

Al na 2 weken daalde de ontlastingsfrequentie versus placebo (p = 0,035) en verminderde het rectale bloeden (p = 0,001). Tussen de 2 en 4 weken na het begin van de behandeling waren bij significant meer deelnemers in de experimentele groep de ontlastingsfrequentie genormaliseerd en de rectale bloedingen opgehouden. Na 12 weken was dit bij minstens 57% van de patiënten in de experimentele groep het geval. Al na 2 en 4 weken hadden in deze groep significant meer deelnemers een symptomatische respons (p = 0,003) respectievelijk symptomatische remissie (p < 0,001).

In deze studie werden ook een paar nieuwe eindpunten gehanteerd, zoals klinisch belangwekkende verbetering van de ‘bowel urgency’ (BU), dus de noodzaak om direct de darmen te legen. Deze was (in samenspraak met de FDA) gedefinieerd als een verbetering met ≥ 3 punten op een numerieke beoordelingsschaal (NRS) van 0-10. Het verschil met placebo in BU werd significant na 4 weken, een genormaliseerde BU werd na 7 weken significant vaker bereikt. Ook bereikten significant meer deelnemers klinisch belangwekkende vermindering van pijn in de onderbuik vanaf week 4.

Uit de nog te analyseren dagboeken van de deelnemers zou naar voren kunnen komen dat mirikizumab soms een nog eerder merkbaar effect heeft dan na 2 weken.

Bron:
Danese S, Dignass A, Matsuoka K, et al. Early symptom control with mirikizumab in patients with moderately to severely active ulcerative colitis in the LUCENT-1 induction trial. UEG Week 2022, OP089.

Topicaal diclofenac ter preventie van capecitabine-geassocieerd hand-voetsyndroom

mei 2024 | Borstkanker, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Topicaal diclofenac ter preventie van capecitabine-geassocieerd hand-voetsyndroom

Endoscopische vacuümtherapie voor naadlekkage na chirurgie van bovenste tractus digestivus

mei 2024 | Chirurgie, Endoscopie

Lees meer over Endoscopische vacuümtherapie voor naadlekkage na chirurgie van bovenste tractus digestivus

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Machine learning voorspelt respons op oxaliplatine bij coloncarcinoom

mei 2024 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Machine learning voorspelt respons op oxaliplatine bij coloncarcinoom

Endoscopische vacuümtherapie voor naadlekkage na chirurgie van bovenste tractus digestivus

mei 2024 | Chirurgie, Endoscopie

Lees meer over Endoscopische vacuümtherapie voor naadlekkage na chirurgie van bovenste tractus digestivus

Vernieuwde Ziekenhuiskeuzehulp maag- of slokdarmkanker beschikbaar

mei 2024 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Vernieuwde Ziekenhuiskeuzehulp maag- of slokdarmkanker beschikbaar

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

UEG in ORANJE 2024

zondag 13 okt 2024 van 18:00 tot 21:45 | IBD

Lees meer over UEG in ORANJE 2024

Computer detecteert colorectale poliepen beter dan endoscopist

okt 2023 | Chirurgie, Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computer detecteert colorectale poliepen beter dan endoscopist

Koude snaar poliepectomie ook geschikt bij grotere poliepen

okt 2023 | Chirurgie, Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Koude snaar poliepectomie ook geschikt bij grotere poliepen

Vaker steatotische leverziekte op kinderleeftijd bij te laag geboortegewicht

okt 2023 | Hepatologie

Lees meer over Vaker steatotische leverziekte op kinderleeftijd bij te laag geboortegewicht

Ziekteactiviteit microscopische colitis na een jaar voorspellend voor later

okt 2023 | IBD

Lees meer over Ziekteactiviteit microscopische colitis na een jaar voorspellend voor later

Lage dosis amitriptyline effectief bij prikkelbaredarmsyndroom

okt 2023

Lees meer over Lage dosis amitriptyline effectief bij prikkelbaredarmsyndroom

Effect filgotinib blijft overeind tijdens onderhoudsbehandeling

okt 2023 | IBD

Lees meer over Effect filgotinib blijft overeind tijdens onderhoudsbehandeling

Ozanimod effectiever alternatief bij colitis ulcerosa

okt 2023 | IBD

Lees meer over Ozanimod effectiever alternatief bij colitis ulcerosa

Endoscopische full-thickness-resectie succesvol op middellange termijn

okt 2023 | Chirurgie, Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Endoscopische full-thickness-resectie succesvol op middellange termijn

Prevalentie cirrose en zorgkosten in 5 jaar verdubbeld

okt 2023 | Hepatologie

Lees meer over Prevalentie cirrose en zorgkosten in 5 jaar verdubbeld

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 | Hepatologie

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

MedNet gatro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet gatro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01

MedNet Gastro-enterologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-04

MedNet Gastro-enterologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-03

MedNet Gastro-enterologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-02