Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Delen via:
ADA 2022

Al eerder liet de SURPASS-4-studie zien dat GIP/GLP-1 receptoragonist tirzepatide het HbA1c meer verlaagt dan insuline glargine (iGlar) bij patiënten met diabetes type 2 met een hoog cardiovasculair risico. In een vervolganalyse is specifiek gekeken naar de nieruitkomsten.

Alle 1995 patiënten uit de SURPASS-4-studie zijn geïncludeerd in deze analyse. Zij hadden een gemiddelde eGFR van 81,3 ml/min/1,73 m2; 17% had een eGFR < 60 ml/min/1,73 m2, 28% had microalbuminurie (UACR 30-300 mg/g) en 8% macroalbuminurie (UACR > 300 mg/g). De deelnemers zijn 104 weken lang gevolgd.

De subgroepen zijn vastgesteld op basis van het gebruik van een SGLT-2-remmer vanwege het bewezen effect daarvan op de nieren, op basis van een UACR ≥ 30 mg/g, een eGFR < 60 ml/min /1,73 m2 en een hoog risico op het samengestelde eindpunt van eGFR <75 ml/min/1,73 m2 en macroalbuminurie, of eGFR < 45 ml/min/1,73 m2. Klinisch eindpunt van de studie was een afname van 40% of meer in eGFR, overlijden aan nierfalen en progressie tot eindstadium nierziekte (ESRD), met en zonder begin van macroalbuminurie als extra component.

Vergeleken met iGlar verminderde tirzepatide de albuminurie: de totale vermindering in UACR was 32% met tirzapatide. Ook vertraagde de achteruitgang in eGFR en verminderde de samengestelde nieruitkomsten van macroalbuminurie, 40% afname in eGFR, ESRD en overlijden door nierfalen. Dit kwam met name doordat het aantal gevallen van beginnende macroalbuminurie significant lager was (HR = 0,41). Deze effecten waren consistent voor alle hoogrisicogroepen met en zonder gebruik van een SGTL-2-remmer. Zie de tabel.

De resultaten laten zien dat deelnemers die tirzepatide kregen minder niercomplicaties hadden in vergelijking met degenen die insuline glargine kregen. De eGFR nam minder af in alle ‘niergroepen’ met tirzepatide en vertraagde het meest bij patiënten die al een nierziekte hadden. Bovendien hadden patiënten met diabetes type 2 met een hoog cardiovasculair risico met tirzepatide minder risico op diabetische nefropathie.

“Voor het eerst laat een gecombineerde GIP/GLP-1-receptoragonist duidelijk positief effect zien op de nierfunctie van diabetes type 2”, aldus Hiddo Lambers Heerspink, Universitair Medisch Centrum Groningen. “Belangrijk aangezien een derde van deze patiëntenpopulatie een hoog risico heeft op chronische nierziekte en mede daardoor op nierfalen.”

Bron

Heerspink HL, et al. Effects of tirzepatide vs. insulin glargine 100 U/mL on kidney outcomes in participants with type 2 diabetes in SURPASS-4. 82nd ADA Scientific Sessions 2022, abstract 17-OR.

DNA-pas belooft minder bijwerkingen, betere patiëntenzorg en lagere kosten

apr 2023

Lees meer over DNA-pas belooft minder bijwerkingen, betere patiëntenzorg en lagere kosten

Marcel Muskiet wint NFN-Nierstichting Proefschriftprijs

apr 2023 | Diabetes

Lees meer over Marcel Muskiet wint NFN-Nierstichting Proefschriftprijs

Terugkeer van de EndoBarrier: is het gevaar geweken?

apr 2023 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Terugkeer van de EndoBarrier: is het gevaar geweken?

Luchtwegverwijder biedt kans voor behandeling hart- en vaatziekten

mrt 2023 | Astma, Diabetes

Lees meer over Luchtwegverwijder biedt kans voor behandeling hart- en vaatziekten

Wereldwijd plan ter preventie van osteoporose en fracturen

mrt 2023 | Osteoporose

Lees meer over Wereldwijd plan ter preventie van osteoporose en fracturen

Vertrouwen in de zorg gedaald bij mensen met chronische ziekte

feb 2023

Lees meer over Vertrouwen in de zorg gedaald bij mensen met chronische ziekte

NDD Special Webcast: Patient Reported Outcomes in de diabetespraktijk

28 mei 2024 om 19:30 | Diabetes

Lees meer over NDD Special Webcast: Patient Reported Outcomes in de diabetespraktijk

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

EASD Highlights 2022

6 jan 2023 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2022

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

NDD Special 2024

dinsdag 28 mei 2024 van 14:30 tot 21:00 | Diabetes

Lees meer over NDD Special 2024

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Video: A new option for thyroid cancer

nov 2023 | Hoofd-halsoncologie

Lees meer over Video: A new option for thyroid cancer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

Exocriene pancreasinsufficiënte komt meer voor bij subgroepen diabetespatiënten

okt 2023 | Diabetes, Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiënte komt meer voor bij subgroepen diabetespatiënten

Hoog risico op chronische nierziekte na zwangerschapsdiabetes

okt 2023 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hoog risico op chronische nierziekte na zwangerschapsdiabetes

Meer aandacht nodig voor depressie bij gecompliceerde diabetes

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Meer aandacht nodig voor depressie bij gecompliceerde diabetes

Twee keer hoger risico op cardiovasculair overlijden bij sarcopenie

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Twee keer hoger risico op cardiovasculair overlijden bij sarcopenie

Myocardinfarct en hartfalen bij jonge patiënten met diabetes type 2

okt 2023 | Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Myocardinfarct en hartfalen bij jonge patiënten met diabetes type 2

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.