Video: COSMOS-studie toont voordelen guselkumab bij PsA-patiënt met onvoldoende respons op TNF-remmer

Delen via:
EULAR 2021

In deze video bespreekt Laura Coates de bevindingen van de fase IIIb-studie COSMOS naar de effectiviteit van anti-IL-23-antilichaam guselkumab versus placebo bij patiënten met arthritis psoriatica (PsA) die onvoldoende reageren op TNF-remmers.

Tijdens het EULAR 2021 Virtual Congress zei Laura Coates (Universiteit van Oxford, VK) dat twee eerdere fase III-onderzoeken – DISCOVER-1 en DISCOVER-2 – een significant betere gewrichts- en huidrespons lieten zien in week 24 bij PsA-patiënten die werden behandeld met guselkumab ten opzichte van placebo. Ze merkte ook op dat guselkumab consistente effectiviteit vertoonde in een subgroep die eerder was behandeld met TNF-remmers in DISCOVER-1, een populatie met ‘significant unmet needs’.

De COSMOS-studie richtte zich dan ook op dergelijke patiënten en includeerde 285 personen met actieve PsA en onvoldoende respons op of intolerantie voor 1 of 2 TNF-remmers. Deelnemers werden gerandomiseerd naar subcutaan guselkumab 100 mg elke 8 weken (na een 100 mg oplaaddosis in week 0 en 4) of placebo.

Laura Coates bespreekt de bevindingen van de COSMOS-studie (6:03)

Volgens Coates was er op baseline aanzienlijke ziekteactiviteit op verschillende domeinen in zowel de guselkumab- als de placebogroep. De meerderheid (88-89%) van de deelnemers had één TNF-remmer gekregen en deze behandeling werd voornamelijk stopgezet vanwege een ontoereikende respons (82-84%).

In week 24 waren de ACR20-responspercentages significant hoger bij patiënten die werden behandeld met guselkumab versus placebo, namelijk 44,4% versus 19,8%. Coates merkte op dat dit voordeel ook werd gezien wanneer deelnemers werden ingedeeld in subgroepen op basis van patiënt- en ziektekenmerken op baseline.

Met placebo behandelde deelnemers schakelden in week 24 over op guselkumab en de ACR20-responspercentages in week 48 waren vergelijkbaar tussen patiënten die gedurende de gehele studieperiode met guselkumab werden behandeld en degenen die overstapten van placebo, respectievelijk 57,7% en 54,9%.

Guselkumab verbeterde ook significant een reeks secundaire eindpunten ten opzichte van placebo in week 24 – waaronder HAQ-DI, ACR50-responspercentages en het verdwijnen van enthesitis en dactylitis – met verdere verbeteringen waargenomen na 48 weken.

Volgens Coates suggereren de resultaten van de COSMOS-studie gedurende 1 jaar een duurzame en brede impact van behandeling gericht op de p19-subunit van IL-23 bij patiënten met actieve PsA die eerder onvoldoende reageerden op 1 of 2 TNF-remmers. Ze voegde eraan toe dat guselkumab goed werd verdragen en een gunstig benefit:risk-profiel vertoonde, wat consistent was met het eerder vastgestelde veiligheidsprofiel in studies naar guselkumab bij psoriasis en PsA. Er waren tijdens COSMOS geen meldingen van opportunistische infecties, actieve tuberculose, anafylactische of serumziekte-achtige reacties, bevestigde inflammatoire darmziekte of overlijden.

Provided by Medicine Matters rheumatology; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

Bron:

Coates LC, Gossec L, Theander E, et al. Efficacy and safety of guselkumab in patients with active psoriatric arthritis who demonstrated inadequate response to tumor necrosis factor inhibition: week 24 results of a phase 3B, randomised, controlled study. EULAR Virtual Congress 2021. Abstract OP0230.

Rubriek De patiënt: ‘Ik voelde mij echt als herboren’

okt 2023 | RA

Lees meer over Rubriek De patiënt: ‘Ik voelde mij echt als herboren’

Door rituximab minder prednison nodig bij spierreuma

sep 2023

Lees meer over Door rituximab minder prednison nodig bij spierreuma

Eindelijk nieuwe behandelopties in zicht voor polymyalgia rheumatica

sep 2023

Lees meer over Eindelijk nieuwe behandelopties in zicht voor polymyalgia rheumatica

Gaten dichten in ontwikkeling geneesmiddelen tegen artrose

sep 2023 | Artrose

Lees meer over Gaten dichten in ontwikkeling geneesmiddelen tegen artrose

Effectiviteit en veiligheid van brepocitinib bij actieve arthritis psoriatica

sep 2023 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van brepocitinib bij actieve arthritis psoriatica

Versleten pols herstellen met behulp van 3D-geprint implantaat

sep 2023 | Artrose, Orthopedie

Lees meer over Versleten pols herstellen met behulp van 3D-geprint implantaat

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

7 nov 2023 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 5:
De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

9 mrt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5:
De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webinar: Reumatologie actueel

15 nov 2022

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk

Regionale nascholingen Osteoporose en Fractuurpreventie: Wat is nieuw in de richtlijn?

maandag 6 nov 2023 tot donderdag 30 nov 2023 | Osteoporose, Ouderen, Overig

Lees meer over Regionale nascholingen Osteoporose en Fractuurpreventie: Wat is nieuw in de richtlijn?

Langetermijneffecten van belimumab voor lupusnefritis

jun 2023 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Langetermijneffecten van belimumab voor lupusnefritis

Dosisoptimalisatie TNF-remmers bij RA ook na 10 jaar nog veilig en effectief

jun 2023 | RA

Lees meer over Dosisoptimalisatie TNF-remmers bij RA ook na 10 jaar nog veilig en effectief

Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

jun 2023 | Atherosclerose, SLE

Lees meer over Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

jun 2023 | RA

Lees meer over JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

‘Plants for Joints’ leefstijlprogramma ook op langere termijn effectief

jun 2023 | Artrose

Lees meer over ‘Plants for Joints’ leefstijlprogramma ook op langere termijn effectief

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Toepassing van criteria voor ziektemodificatie op SLE-behandelingen

jun 2023 | SLE

Lees meer over Toepassing van criteria voor ziektemodificatie op SLE-behandelingen

SEL-212 veelbelovend voor patiënten met refractaire jicht

jun 2023 | Jicht

Lees meer over SEL-212 veelbelovend voor patiënten met refractaire jicht

AI kan vroege fasen van RA helpen voorspellen

jun 2023 | Artritis, RA

Lees meer over AI kan vroege fasen van RA helpen voorspellen

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01