Video: COSMOS-studie toont voordelen guselkumab bij PsA-patiënt met onvoldoende respons op TNF-remmer

Delen via:
EULAR 2021

In deze video bespreekt Laura Coates de bevindingen van de fase IIIb-studie COSMOS naar de effectiviteit van anti-IL-23-antilichaam guselkumab versus placebo bij patiënten met arthritis psoriatica (PsA) die onvoldoende reageren op TNF-remmers.

Tijdens het EULAR 2021 Virtual Congress zei Laura Coates (Universiteit van Oxford, VK) dat twee eerdere fase III-onderzoeken – DISCOVER-1 en DISCOVER-2 – een significant betere gewrichts- en huidrespons lieten zien in week 24 bij PsA-patiënten die werden behandeld met guselkumab ten opzichte van placebo. Ze merkte ook op dat guselkumab consistente effectiviteit vertoonde in een subgroep die eerder was behandeld met TNF-remmers in DISCOVER-1, een populatie met ‘significant unmet needs’.

De COSMOS-studie richtte zich dan ook op dergelijke patiënten en includeerde 285 personen met actieve PsA en onvoldoende respons op of intolerantie voor 1 of 2 TNF-remmers. Deelnemers werden gerandomiseerd naar subcutaan guselkumab 100 mg elke 8 weken (na een 100 mg oplaaddosis in week 0 en 4) of placebo.

Laura Coates bespreekt de bevindingen van de COSMOS-studie (6:03)

Volgens Coates was er op baseline aanzienlijke ziekteactiviteit op verschillende domeinen in zowel de guselkumab- als de placebogroep. De meerderheid (88-89%) van de deelnemers had één TNF-remmer gekregen en deze behandeling werd voornamelijk stopgezet vanwege een ontoereikende respons (82-84%).

In week 24 waren de ACR20-responspercentages significant hoger bij patiënten die werden behandeld met guselkumab versus placebo, namelijk 44,4% versus 19,8%. Coates merkte op dat dit voordeel ook werd gezien wanneer deelnemers werden ingedeeld in subgroepen op basis van patiënt- en ziektekenmerken op baseline.

Met placebo behandelde deelnemers schakelden in week 24 over op guselkumab en de ACR20-responspercentages in week 48 waren vergelijkbaar tussen patiënten die gedurende de gehele studieperiode met guselkumab werden behandeld en degenen die overstapten van placebo, respectievelijk 57,7% en 54,9%.

Guselkumab verbeterde ook significant een reeks secundaire eindpunten ten opzichte van placebo in week 24 – waaronder HAQ-DI, ACR50-responspercentages en het verdwijnen van enthesitis en dactylitis – met verdere verbeteringen waargenomen na 48 weken.

Volgens Coates suggereren de resultaten van de COSMOS-studie gedurende 1 jaar een duurzame en brede impact van behandeling gericht op de p19-subunit van IL-23 bij patiënten met actieve PsA die eerder onvoldoende reageerden op 1 of 2 TNF-remmers. Ze voegde eraan toe dat guselkumab goed werd verdragen en een gunstig benefit:risk-profiel vertoonde, wat consistent was met het eerder vastgestelde veiligheidsprofiel in studies naar guselkumab bij psoriasis en PsA. Er waren tijdens COSMOS geen meldingen van opportunistische infecties, actieve tuberculose, anafylactische of serumziekte-achtige reacties, bevestigde inflammatoire darmziekte of overlijden.

Provided by Medicine Matters rheumatology; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

Bron:

Coates LC, Gossec L, Theander E, et al. Efficacy and safety of guselkumab in patients with active psoriatric arthritis who demonstrated inadequate response to tumor necrosis factor inhibition: week 24 results of a phase 3B, randomised, controlled study. EULAR Virtual Congress 2021. Abstract OP0230.

14,6 miljoen euro voor onderzoek naar CAR T-celtherapie voor ernstige auto-immuunziekten

jul 2025 | Sclerodermie, SLE

Lees meer over 14,6 miljoen euro voor onderzoek naar CAR T-celtherapie voor ernstige auto-immuunziekten

Jichtaanvallen na het stoppen met anti-inflammatoire profylaxe: een meta-analyse

jul 2025 | Jicht

Lees meer over Jichtaanvallen na het stoppen met anti-inflammatoire profylaxe: een meta-analyse

Manieren om alleen de slechte cellen in RA uit te schakelen

jul 2025 | RA

Lees meer over Manieren om alleen de slechte cellen in RA uit te schakelen

Voorspellers voor mortaliteit bij ziekte van Sjögren

jun 2025 | Sjögren

Lees meer over Voorspellers voor mortaliteit bij ziekte van Sjögren

Consortium van ziekenhuizen wil generatieve AI versneld implementeren

jun 2025

Lees meer over Consortium van ziekenhuizen wil generatieve AI versneld implementeren

Nieuwe richtlijn voor behandeling axiale spondyloartritis

jun 2025 | Spondyloartritis

Lees meer over Nieuwe richtlijn voor behandeling axiale spondyloartritis

Gordelroospreventie in medische risicogroepen - van indicatie tot vaccinatie

2 jul 2025 om 20:00 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Gordelroospreventie in medische risicogroepen - van indicatie tot vaccinatie

PsD Hand in hand: De kracht van samenwerking tussen dermatoloog en reumatoloog

30 jun 2025 om 20:00 | Arthritis psoriatica, Artritis, Psoriasis

Lees meer over PsD Hand in hand: De kracht van samenwerking tussen dermatoloog en reumatoloog

Keynote webinar | Spotlight on advances in lupus

27 mei 2025

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on advances in lupus

SpA café 9: Patiëntspecifiek behandelen bij uitzonderingen zoals uveïtis

15 mei 2025 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 9: Patiëntspecifiek behandelen bij uitzonderingen zoals uveïtis

SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

2 okt 2024 om 18:30 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Vectorcardiografie identificeert SSc-patiënten met hoog risico op PH

jun 2025 | Pulmonale hypertensie, Sclerodermie

Lees meer over Vectorcardiografie identificeert SSc-patiënten met hoog risico op PH

Grote ongelijkheid in toegang tot reumatologische zorg binnen Europa

jun 2025 | Arthritis psoriatica, Artritis, Artrose, JIA, RA, Spondyloartritis

Lees meer over Grote ongelijkheid in toegang tot reumatologische zorg binnen Europa

Positieve resultaten van oraal enpatoran bij SLE in fase II-studie

jun 2025 | SLE

Lees meer over Positieve resultaten van oraal enpatoran bij SLE in fase II-studie

Betere uitkomsten axSpA na interventie met Axia-app

jun 2025 | Spondyloartritis

Lees meer over Betere uitkomsten axSpA na interventie met Axia-app

T2T-strategie met secukinumab effectief bij PsA in de STAMP-studie

jun 2025 | Arthritis psoriatica

Lees meer over T2T-strategie met secukinumab effectief bij PsA in de STAMP-studie

Door patiënt ervaren restklachten voorspellen opvlammingen van axSpA

jun 2025 | Spondyloartritis

Lees meer over Door patiënt ervaren restklachten voorspellen opvlammingen van axSpA

JAK-pot: Niet meer kanker met JAKi dan met bDMARD’s bij RA-patiënten

jun 2025 | RA

Lees meer over JAK-pot: Niet meer kanker met JAKi dan met bDMARD’s bij RA-patiënten

Hoger risico op JIA na vruchtbaarheidsbehandeling, vooral bij jongens

jun 2025 | JIA

Lees meer over Hoger risico op JIA na vruchtbaarheidsbehandeling, vooral bij jongens

Urinezuurverlagende therapie en cardiovasculaire uitkomsten bij jicht

jun 2025 | Jicht

Lees meer over Urinezuurverlagende therapie en cardiovasculaire uitkomsten bij jicht

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Reumatologie 2025-01

MedNet Reumatologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-03

MedNet Reumatologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-02

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03