ctDNA mogelijk bruikbaar als prognostische factor voor effect lorlatinib

Delen via:
ASCO 2021

Bij patiënten met ALK-positief NSCLC kunnen veranderingen van allelfrequenties gemeten in ctDNA mogelijk voorspellen hoe veel baat patiënten zullen hebben bij lorlatinib. Dit blijkt uit een analyse van de CROWN-studie met lorlatinib en crizotinib als eerstelijnsbehandeling voor ALK-positief NSCLC.1

De CROWN-studie is een gerandomiseerde fase III-studie waarin lorlatinib wordt vergeleken met crizotinib bij 296 patiënten met gevorderd ALK-positief NSCLC die niet eerder systemische behandeling voor gemetastaseerde ziekte hadden gekregen. Het primaire eindpunt was progressievrije overleving en secundaire eindpunten waren de objectieve en intracraniële respons. Na 1 jaar was de PFS 78% in de lorlatinib-groep en 39% in de crizotinib-groep, zo bleek uit een tussentijdse analyse in 2020.2 Een objectieve respons trad op bij 76 en 58%. Bij patiënten met hersenmetastasen was de intracraniële respons 82 vs. 23%.

De nieuwe analyse bekeek of vroegtijdige ctDNA-veranderingen in de allelfrequenties van ALK-afwijkingen gerelateerd waren aan de uitkomst van de behandelingen. ctDNA werd bepaald voor de start van de behandeling en na 4 en 24 weken. Bij de meeste patiënten die met lorlatinib werden behandeld, was na 4 weken de hoeveelheid ALK-fusie/mutatie-ctDNA afgenomen ten opzichte van de baseline-waarde. Na 24 weken was dat ook het geval bij bijna alle overige patiënten. Crizotinib leverde een enigszins vergelijkbaar beeld op, maar in deze groep was vaker slechts sprake van stabiele ziekte.

Tevens hadden patiënten met een vroege reductie van de hoeveelheid ALK-fusie/mutatie-ctDNA (na 4 weken), een langere PFS met lorlatinib dan met crizotinib. Momenteel wordt geprobeerd de bevindingen te bevestigen en wordt onderzocht of het vroegtijdig aanpassen van de behandeling op basis van veranderingen in ctDNA de uitkomsten verbetert.

Bronnen

  1. Soo RA. Early circulating tumor (ct) DNA dynamics and efficacy of lorlatinib: Analysis from the CROWN study. 2021 ASCO Virtual Annual Meeting, abstract 9011
  2. Shaw AT, et al. First-Line Lorlatinib or Crizotinib in Advanced ALK-Positive Lung Cancer. N Engl J Med. 2020; 383:2018-2029. doi: 10.1056/NEJMoa2027187

 

 

Aanbevelingen voor betere zorg bij blaaskanker

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Aanbevelingen voor betere zorg bij blaaskanker

Toevoegen atezolizumab bij gemetastaseerd, persisterend of gerecidiveerd cervixcarcinoom

mrt 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Toevoegen atezolizumab bij gemetastaseerd, persisterend of gerecidiveerd cervixcarcinoom

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

AI-model voorspelt risico op huidkanker beter dan bestaande methoden

mrt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over AI-model voorspelt risico op huidkanker beter dan bestaande methoden

Gepersonaliseerd risicomodel voor multipel myeloom

mrt 2024 | MM

Lees meer over Gepersonaliseerd risicomodel voor multipel myeloom

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

20 mrt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Durvalumab plus radiotherapie lijkt optie bij irresectabel blaascarcinoom

feb 2018 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Durvalumab plus radiotherapie lijkt optie bij irresectabel blaascarcinoom

Osteomimicry van prostaatkankercellen vergroot mogelijk effect radium-223

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over Osteomimicry van prostaatkankercellen vergroot mogelijk effect radium-223

18F-fluciclovine PET/CT beïnvloedt behandelbeslissingen bij prostaatcarcinoom

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over 18F-fluciclovine PET/CT beïnvloedt behandelbeslissingen bij prostaatcarcinoom

Eerstelijns axitinib plus pembrolizumab beloftevol bij gevorderd niercelcarcinoom

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over Eerstelijns axitinib plus pembrolizumab beloftevol bij gevorderd niercelcarcinoom

FGFR-remmer erdafitinib leidt tot respons bij gevorderd blaascarcinoom

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over FGFR-remmer erdafitinib leidt tot respons bij gevorderd blaascarcinoom

Combinatie olaparib plus durvalumab beloftevol bij mCRPC

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over Combinatie olaparib plus durvalumab beloftevol bij mCRPC

Atezolizumab plus bevacizumab superieur aan sunitinib

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over Atezolizumab plus bevacizumab superieur aan sunitinib

Nieuw model voorspelt baten immunotherapie bij blaascarcinoom

feb 2018 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Nieuw model voorspelt baten immunotherapie bij blaascarcinoom

Docetaxel toevoegen aan hormoontherapie verbetert kwaliteit van leven

feb 2018 | Uro-oncologie

Lees meer over Docetaxel toevoegen aan hormoontherapie verbetert kwaliteit van leven

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01

MedNet Oncologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-06

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Oncologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-05

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Oncologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-04

MedNet Oncologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-03

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023