Ferricarboxymaltose na acuut hartfalen

Delen via:
AHA 2020

Bij patiënten met een doorgemaakte episode van acuut hartfalen en ijzertekort resulteert ferricarboxymaltose wel in een afgenomen risico op ziekenhuisopnames vanwege hartfalen, maar heeft het medicijn geen duidelijk effect op de cardiovasculaire (CV)-mortaliteit. Deze resultaten van de AFFIRM-AHF-studie werden niet alleen gepresenteerd tijdens een late breaking sessie, maar ook in The Lancet gepubliceerd.

Intraveneus ferricarboxymaltose verbetert de symptomen en kwaliteit van leven bij patiënten met chronisch hartfalen en ijzertekort.

Ferricarboxymaltose versus placebo

De 1132 patiënten die deelnamen aan de AFFIRM-AHF-studie waren opgenomen vanwege acuut hartfalen en hadden tegelijkertijd een ijzertekort, gedefinieerd als ofwel een ferritineconcentratie van < 100 μg/l, ofwel een ferritineconcentratie van 100-299 μg/l in combinatie met een transferrineverzadiging van < 20%. Daarnaast moest de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 50% zijn om voor deelname in aanmerking te komen. Vóór ontslag uit het ziekenhuis werden de patiënten gerandomiseerd naar maximaal 24 weken intraveneus ferricarboxymaltose, gedoseerd op basis van de mate van ijzertekort of naar placebo.

Het primaire eindpunt was een samenstelling van ziekenhuisopnames vanwege hartfalen en CV-mortaliteit tot 52 weken na randomisatie. 293 primaire events (57,2 per 100 patiëntjaren) traden op in de ferricarboxymaltose-groep en 372 (72,5 per 100 patiëntjaren) in de placebogroep (rate ratio 0,79; p = 0,059).

Secundaire eindpunten

In de ferricarboxymaltose-groep traden 370 CV-opnames en -sterfgevallen op en in de placebogroep waren dat er 451 (RR 0,80; p = 0,050). De CV-sterfte in beide groepen was 14% (hazard ratio 0,96; p = 0,81). In de ferricarboxymaltose-groep vonden 217 opnames plaats vanwege hartfalen, versus 294 in de placebogroep (RR 0,74; p = 0,013).

Het samengestelde eindpunt van eerste opname vanwege hartfalen of CV-sterfte trad op bij 32% van de patiënten in de ferricarboxymaltose-groep en bij 38% in de placebogroep (HR 0,80; p = 0,030).

Adverse events

Ernstige adverse events traden op bij 45% van de patiënten in de ferricarboxymaltose-groep en bij 51% in de placebogroep.

Bronnen:

  • Ponikowski P. Ferric carboxymaltose in iron deficient patients admitted for acute heart failure. AHA E-Congress 2020.
  • Ponikowski P, et al. Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2020, Nov 13. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32339-4. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32339-4/fulltext

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Antihypertensiva kunnen kans op Parkinson verlagen of verhogen

mei 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Antihypertensiva kunnen kans op Parkinson verlagen of verhogen

Keuze AF-behandeling beïnvloedt kans op cognitieve achteruitgang

apr 2023 | Neuro-vasculair

Lees meer over Keuze AF-behandeling beïnvloedt kans op cognitieve achteruitgang

Griep onschuldig? Zes keer hogere kans op myocardinfarct

apr 2023 | Myocardinfarct, Virale infecties

Lees meer over Griep onschuldig? Zes keer hogere kans op myocardinfarct

Binnenkort online Pubquiz ACC Highlights

mrt 2023 | Hartfalen, Interventiecardiologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Binnenkort online Pubquiz ACC Highlights

Significant minder cardiovasculaire events dankzij vroege behandeling met evolocumab

mrt 2023 | Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Significant minder cardiovasculaire events dankzij vroege behandeling met evolocumab

Mogelijk meer uitgesproken effect alirocumab bij vrouwen

mrt 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Mogelijk meer uitgesproken effect alirocumab bij vrouwen

Combi van inflammatieremmende en LDL-verlagende behandeling heeft de toekomst

mrt 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Combi van inflammatieremmende en LDL-verlagende behandeling heeft de toekomst

Geen verbetering functionele status met rate adaptive atrial pacing bij HFpEF

mrt 2023 | Hartfalen, Interventiecardiologie

Lees meer over Geen verbetering functionele status met rate adaptive atrial pacing bij HFpEF

Geen verhoogd ASCVD-risico met NSAID bij immuuncheckpointremmer

mrt 2023 | Atherosclerose, Immuuntherapie, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Geen verhoogd ASCVD-risico met NSAID bij immuuncheckpointremmer

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.