Jongvolwassenen met ernstige, persisterende obesitas vallen af met GLP-1

Voor kinderen is het vaak lastig om af te vallen én het gewichtsverlies vast te houden. Een wekelijkse behandeling met semaglutide (2,4 mg) verlaagt de BMI van jongvolwassenen met ernstige obesitas en verbetert de gezondheid, zelfs wanneer eerdere behandelingen zonder medicatie tijdens de kinderjaren onvoldoende effect hadden.¹

In de RESETTLE-studie is het effect onderzocht van behandeling met semaglutide bij jongvolwassenen (18-28 jaar) die nog steeds ernstige obesitas hadden, ondanks ten minste 1 jaar behandeling in de Holbæk Kinderobesitaskliniek in Denemarken tijdens hun jeugd.2

Aan het onderzoek namen 246 jongvolwassenen deel (gemiddelde leeftijd 23 jaar, 59% vrouw), die waren opgenomen in de HOLBAEK-studie.3 Zij werden gerandomiseerd naar 4 verschillende groepen op basis van hun eerdere respons op het pediatrische ziekenhuisprogramma en hun huidige BMI:
82 deelnemers met een lage respons op de obesitaszorg tijdens de kinderjaren (een BMI-verandering die onvoldoende was om hun gezondheid te verbeteren) en die als jongvolwassenen nog steeds obesitas hadden (BMI ≥ 30);
80 deelnemers met een matige respons en obesitas als jongvolwassene (BMI ≥ 30);
34 deelnemers met een hoge respons die als jongvolwassene geen obesitas meer hadden (BMI < 30);
50 deelnemers uit een populatiegebaseerde referentiegroep met een normale gewichtsontwikkeling tijdens de kinderjaren.

De 162 deelnemers met een lage of matige respons werden willekeurig ingedeeld in 2 groepen en kregen gedurende 68 weken wekelijks semaglutide (2,4 mg) of een placebo. In de lageresponsgroep kregen 54 deelnemers semaglutide en 28 een placebo, en in de matigeresponsgroep respectievelijk 55 en 25 deelnemers.

In de lageresponsgroep daalde de gemiddelde BMI met semaglutide met 7,3 (vanaf 40,5) terwijl in de placebogroep een lichte stijging van 0,5 werd gezien. In de matigeresponsgroep daalde de gemiddelde BMI met 6,7 (vanaf 38,0) met semaglutide, terwijl deze met 0,6 toenam bij deelnemers die een placebo kregen.

Bij de jongvolwassenen met een lage of matige respons die semaglutide kregen, waren ook verbeteringen te zien in lichaamsvet: minder totale vetmassa (–17 kg en –15 kg), minder visceraal vet (–48% en –41%) en minder leververvetting (–39% en –34%) vergeleken met een placebo. Ook verbeterde de ernstscore van het metabool syndroom met respectievelijk –0,80 en –0,58.

Bronnen:

1. Holt J, Madsen L, Jensen S, et al. Reversing severe persistent childhood-onset obesity: a randomised controlled trial with semaglutide – the RESETTLE trial. European Congress on Obesity (ECO) 2026, abstract 0688.
2. Simmonds M, Llewellyn A, Owen CG, et al. Predicting adult obesity from childhood obesity: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2016;17:95-107.
   The HOLBAEK Study: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02013843