Sarcopenie komt frequent voor bij oudere patiënten met hartfalen en hangt samen met een slechtere functionele status, een grotere kwetsbaarheid en ernstigere cardiale aandoeningen. Dat blijkt uit een observationeel onderzoek bij ambulante patiënten met hartfalen.1
Voor dit onderzoek werden 150 patiënten geïncludeerd die tussen december 2023 en februari 2025 werden gevolgd op een multidisciplinaire Spaanse hartfalen (HF)-polikliniek. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers bedroeg 83 jaar; 62% van hen was man. Screening op sarcopenie vond plaats met behulp van de SARC-F-vragenlijst, gecombineerd met metingen van spierkracht, waaronder handknijpkracht en de five-times sit-to-stand-test. Waarschijnlijke sarcopenie werd vastgesteld bij een positieve SARC-F-score in combinatie met verminderde spierkracht. Meer dan de helft van de patiënten (54%) bleek sarcopenie te hebben. Deze patiënten waren gemiddeld ouder en scoorden slechter op functionele zelfstandigheid, cognitieve status, kwetsbaarheid en voedingstoestand dan patiënten zonder sarcopenie (alle p < 0,05). Daarnaast werden hogere waarden gevonden van inflammatoire en cardiale biomarkers, waaronder C-reactief proteïne (CRP), N-terminaal pro natriuretic brain peptide (NT-proBNP), troponine T en CA-125. Tegelijkertijd waren albumine-, cholesterol-, hemoglobine- en kaliumwaarden lager. Ook vanuit cardiologisch perspectief bleek sarcopenie geassocieerd met grotere ziekte-ernst. Patiënten met sarcopenie hadden vaker atriumfibrilleren (AF), een hogere New York Heart Association (NYHA)-klasse en hogere NT-proBNP-spiegels. In een multivariate analyse bleken atriumfibrilleren (OR 3,07; 95%-BI 1,11-8,53) en NT-proBNP onafhankelijk geassocieerd met sarcopenie, terwijl een betere functionele klasse (NYHA I-II) juist beschermend was.
Tijdens 6 maanden follow-up werd een trend gezien richting meer ziekenhuisopnamen en hogere mortaliteit bij patiënten met sarcopenie, hoewel deze verschillen statistisch niet significant waren. Volgens de onderzoekers bevestigen de bevindingen dat sarcopenie meer is dan alleen spierverlies en beschouwd moet worden als een marker van ziekte-ernst bij HF.
Bron:
- Gonzalez Sosa S, Mendoza Gil PJ, Garcia Vallejo JM, et al. More than muscle loss: sarcopenia as a marker of disease severity in ambulatory heart failure. Heart Failure Congress 2026, Moderated ePosters 1.