Een Spaanse studie liet zien dat de inzet van niet-invasieve, op eHealth gebaseerde ‘monitoring tools’ voor hartfalen (HF) effectief is bij het voorkomen van HF-events gedurende de eerste periode na ontslag uit het ziekenhuis. Daarbij maakt het niet uit of de patiënt laaggeletterd is en wel of niet handig is met de computer.
Is telemedicine alleen voor millenials die opgegroeid zijn in het digitale tijdperk? Paul Ramos Polo (Barcelona) trachtte die vraag te beantwoorden aan de hand van een studie die de effectiviteit onderzocht van een op telemedicine gebaseerde zorgoplossing bij patiënten met verschillende niveaus van geletterdheid en vaardigheden in het omgaan met communicatietechnologie. Dit was een subanalyse van de iCOR-studie (n = 178) waaruit bleek dat de toevoeging van telemedicine aan uitgebreide HF-zorg mogelijk leidt tot betere uitkomsten en kostenreductie.1
Patiënten waren gemiddeld 74 jaar, 41% was vrouw, 46% had HF klasse I-II volgens de New York Heart Association (NYHA) en de mediane linkerventrikelejectiefractie (LVEF) was 48%. Er werden vier groepen gevormd: 1) laaggeletterdheid, 2) gemiddeld/hogere geletterdheid, 3) lage computervaardigheden en 4) gemiddelde/hogere computervaardigheden. ‘Wij zagen een lager risico op een niet-fataal HF-event bij de mensen in de telemedicine-arm, ongeacht de mate van geletterdheid en hun ICT-vaardigheden’, vertelde Ramos. Hij benadrukte dat 61% van de patiënten vooraf moeilijkheden verwachtte bij gebruik van het eHealth-device, maar dat dit in de praktijk enorm meeviel. ‘Daarbij was het zo dat bijna drie van de vier patiënten de middelbare school niet had afgemaakt en één op de vier een kwetsbare patiënt was: 83% steunde op een mantelzorger.’ Hij benadrukte dat zorgverleners de patiënt dan ook niet moeten onderschatten als zij de inzet van een telemedicine toepassing overwegen.
Bronnen
- Comin-Colet J, Enjuanes C, Verdú-Rotellaret JM, et al. Impact on clinical events and healthcare costs of adding telemedicine to multidisciplinary disease management programmes for heart failure: Results of a randomized controlled trial. J Telemed Telecare. 2016;22:282-295.
- Polo PR. Usefulness of telemedicine-based heart failure monitoring according to ‘eHealth literacy’ domains: insights from the iCOR randomised controlled trial. HF Congress 2022.