Transglutaminaseremmer voorkomt mucosale schade door coeliakie

Delen via:
UEG Week 2021

De behandeling met een orale transglutaminase 2-remmer resulteerde in een afname van de glutengeïnduceerde mucosale schade en symptomen van coeliakiepatiënten die een glutenprovocatie ondergingen. Alle onderzochte doseringen werden goed verdragen. In juli verschenen de voorlopige resultaten van deze studie (CEC-3) in NEJM.

Bij coeliakie resulteert transglutaminase 2 in de dunne darm in de deamidering van glutamineresiduen in glutenpeptiden, waardoor T-lymfocyten gestimuleerd worden en er mucosale schade ontstaat. Remming van transglutaminase 2 is dan ook een mogelijke behandeling voor coeliakie.

In deze studie is een 6 weken durende behandeling met de zeer selectieve transglutaminase 2-remmer, studienaam ZED1227, in doses tot 100 mg per dag vergeleken met placebo bij 160 patiënten met goed gecontroleerde coeliakie die dagelijks een provocatie met 3 gram gluten ondergingen.

Het primaire eindpunt was een afname van door gluten geïnduceerde schade in de morfologie van het darmslijmvlies, vastgesteld als de ratio tussen de villeuze hoogte en de cryptediepte. Dit primaire eindpunt werd bereikt (alle actieve groepen in vergelijking met placebo: p ≤ 0,001).

De dichtheid van intra-epitheliale lymfocyten nam in elke groep toe vanaf baseline tot week 6. De toename was het kleinst in de groep die ZED1227 100 mg kreeg en het grootst in de placebogroep.

In alle ZED1227-groepen namen de aan coeliakie gerelateerde symptomen in grotere mate af dan in de placebogroep. De met ZED1227 behandelde patiënten hadden een betere kwaliteit van leven dan degenen in de placebogroep. Het geschatte verschil in de Celiac Disease Questionnaire (CDQ) ten opzichte van de placebogroep was 5,3 (p = 0,0659) voor de groep die ZED1227 10 mg kreeg, 2,9 (p = 0,3062) voor de groep die 50 mg kreeg en 5,8 (p = 0,0474) voor de groep die 100 mg kreeg.

Het bijwerkingenprofiel van ZED1227 was vergelijkbaar met dat van placebo. Er staat een fase 2b-studie gepland bij patiënten met symptomen en darmontstekingen ondanks een glutenvrij dieet.

Bekijk ook de webcast: Coeliakie 2020 

Bronnen:

 

 

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Gunstige uitkomsten van drainloze alvleesklieroperatie

mrt 2024 | Chirurgie

Lees meer over Gunstige uitkomsten van drainloze alvleesklieroperatie

Effectiviteit van fenofibraat bij therapienaïeve patiënten met primaire biliaire cholangitis

mrt 2024 | Hepatologie

Lees meer over Effectiviteit van fenofibraat bij therapienaïeve patiënten met primaire biliaire cholangitis

Sintilimab bij niet-resectabel adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang

mrt 2024 | Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Sintilimab bij niet-resectabel adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Promotie: Beeldvorming rondom levertransplantatie bij kinderen

mrt 2024 | Hepatologie

Lees meer over Promotie: Beeldvorming rondom levertransplantatie bij kinderen

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Webcast Bridging the Gaps in Inflammatory bowel disease (IBD)

25 mrt 2022 | IBD

Lees meer over Webcast Bridging the Gaps in Inflammatory bowel disease (IBD)

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

UEG in ORANJE 2024

zondag 13 okt 2024 van 18:00 tot 21:45 | IBD

Lees meer over UEG in ORANJE 2024

Glecaprevir + pibrentasvir effectief na falen eerdere HCV-behandeling

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Glecaprevir + pibrentasvir effectief na falen eerdere HCV-behandeling

Sofosbuvir + velpatasvir veilig bij dialysepatiënten

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Sofosbuvir + velpatasvir veilig bij dialysepatiënten

Nieuwe schildklier-bèta-agonist verlaagt lipotoxiciteit bij NASH

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Nieuwe schildklier-bèta-agonist verlaagt lipotoxiciteit bij NASH

BMI ≥ 35 risicofactor voor overlijden na levertransplantatie

nov 2018

Lees meer over BMI ≥ 35 risicofactor voor overlijden na levertransplantatie

Kunnen HCV-patiënten als orgaandonor fungeren?

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Kunnen HCV-patiënten als orgaandonor fungeren?

Myrcludex B + PEG-IFN-α bij chronische HBV en HDV

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Myrcludex B + PEG-IFN-α bij chronische HBV en HDV

Na ETV/TDF alle CHB-patiënten boven 50 blijven screenen op HCC

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Na ETV/TDF alle CHB-patiënten boven 50 blijven screenen op HCC

Therapie op geleide respons verkort behandelduur DAA's

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Therapie op geleide respons verkort behandelduur DAA's

Schildklierreceptoragonist bij leververvetting

nov 2018 | Hepatologie

Lees meer over Schildklierreceptoragonist bij leververvetting

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 | Hepatologie

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

MedNet gatro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet gatro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01

MedNet Gastro-enterologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-04

MedNet Gastro-enterologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-03

MedNet Gastro-enterologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-02