Zoutvervanger voorkomt beroerte bij mensen met hypertensie of eerdere beroerte

Delen via:
ESC 2021

Het vervangen van normaal zout door een zoutvervanger geeft een reductie van 14% in beroerte bij mensen die eerder al een beroerte doormaakten of een hoog risico op een beroerte hebben. Ook het aantal cardiovasculaire (CV) events en sterfte door alle oorzaken waren met de zoutvervanger lager dan met normaal zout.

Neal et al. voerden een open-label studie uit onder inwoners van 600 dorpen op het Chinese platteland. In totaal werden 20.995 mensen in deze studie geïncludeerd; de gemiddelde leeftijd bedroeg 65,4 jaar en 49,5% was vrouw. In deze populatie had 88,4% een voorgeschiedenis van hypertensie en 72,6% een voorgeschiedenis van beroerte. De gemiddelde duur van de follow-up was 4,74 jaar. De dorpen werden willekeurig 1:1 gerandomiseerd naar de interventiegroep, waarin de deelnemers een zoutvervanger gebruikten die bestond uit 75% natriumchloride en 25% kaliumchloride of naar de controlegroep waarin de deelnemers gewoon zout (100% natriumchloride) gebruikten.

De primaire uitkomstmaat was beroerte, de secundaire uitkomsten waren ernstige CV-bijwerkingen en sterfte door welke oorzaak dan ook. De veiligheidsuitkomst was klinische hyperkaliëmie. Bij de mensen die de zoutvervanger gebruikten, deden zich minder beroertes voor dan bij de mensen die het normale zout gebruikten: 29,14 events vs. 33,65 events per 1000 persoonsjaren. Dat gold ook voor ernstige CV-events (49,09 events vs. 56,29 events per 1000 persoonsjaren) en sterfte (39,28 events vs. 44,61 events per 1000 persoonsjaren).

Het aantal ernstige bijwerkingen dat werd toegeschreven aan hyperkaliëmie was niet significant hoger met de zoutvervanger dan met gewoon zout (3,35 events vs. 3,30 events per 1000 persoonsjaren).

De onderzoekers benadrukten dat deze bevindingen duidelijk ruimte bieden voor een pragmatische aanpak van een te hoge zoutinname, zeker ook omdat de kosten van de zoutvervanger niet veel hoger zijn dan van normaal zout.

Bronnen:

  1. Neal B, Wu Y, Feng X, et al. The effect of salt substitute on cardiovascular events and death (SSaSS). N Engl J Med. 2021 Aug 29. DOI: 10.1056/NEJMoa2105675. 
  2. Neal B. SSaSS: Salt Substitute and Stroke Study into the effect of salt substitutes on cardiovascular events and death. ESC Congress 2021.

EMPULSE: de 'missing link' voor empagliflozine bij hartfalen

mrt 2022 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over EMPULSE: de 'missing link' voor empagliflozine bij hartfalen

Empagliflozine goedgekeurd voor behandeling chronisch hartfalen ongeacht ejectiefractie

mrt 2022 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Empagliflozine goedgekeurd voor behandeling chronisch hartfalen ongeacht ejectiefractie

Landelijk onderzoek naar thuistesten voor diabetes, hart- en vaatziekten en chronische nierschade

feb 2022 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Landelijk onderzoek naar thuistesten voor diabetes, hart- en vaatziekten en chronische nierschade

Whitepaper: 24 Veelgestelde vragen en antwoorden over long COVID

feb 2022

Lees meer over Whitepaper: 24 Veelgestelde vragen en antwoorden over long COVID

‘Kennis over palliatieve zorg verankeren in zorgopleidingen’

feb 2022 | Borst, Bot en wekedelen, Dermato-oncologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Mesothelioom, Neuro-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ‘Kennis over palliatieve zorg verankeren in zorgopleidingen’

Myocarditis en pericarditis na vaccinatie voor COVID-19

dec 2021 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Myocarditis en pericarditis na vaccinatie voor COVID-19

Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

28 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

Heart Failure Highlights 2022

14 jun 2022 om 20:30 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2022

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights 2021

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ESC Highlights 2021

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Heart Failure in ORANJE 2022

maandag 23 mei 2022 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2022

6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Lees meer
Lees meer over 6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

Lees meer
Lees meer over Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

Na introductie COVID-19-vaccins overleden minder STEMI-patiënten

Lees meer
Lees meer over Na introductie COVID-19-vaccins overleden minder STEMI-patiënten

Minder kleptrombose na TAVR met edoxaban versus DAPT

Lees meer
Lees meer over Minder kleptrombose na TAVR met edoxaban versus DAPT

Vroege katheterablatie vermindert sterfte en noodzaak voor ICD-schokken

Lees meer
Lees meer over Vroege katheterablatie vermindert sterfte en noodzaak voor ICD-schokken

PCSK9-remming resulteert na een myocardinfarct in plaqueregressie

Lees meer
Lees meer over PCSK9-remming resulteert na een myocardinfarct in plaqueregressie

Grootste studie naar restlekkage na linker-hartoorsluiting

Lees meer
Lees meer over Grootste studie naar restlekkage na linker-hartoorsluiting

Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Lees meer
Lees meer over Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Antisense-oligonucleotide geeft onvoldoende non-HDL-daling

Lees meer
Lees meer over Antisense-oligonucleotide geeft onvoldoende non-HDL-daling

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1