Zoutvervanger voorkomt beroerte bij mensen met hypertensie of eerdere beroerte

Delen via:
ESC 2021

Het vervangen van normaal zout door een zoutvervanger geeft een reductie van 14% in beroerte bij mensen die eerder al een beroerte doormaakten of een hoog risico op een beroerte hebben. Ook het aantal cardiovasculaire (CV) events en sterfte door alle oorzaken waren met de zoutvervanger lager dan met normaal zout.

Neal et al. voerden een open-label studie uit onder inwoners van 600 dorpen op het Chinese platteland. In totaal werden 20.995 mensen in deze studie geïncludeerd; de gemiddelde leeftijd bedroeg 65,4 jaar en 49,5% was vrouw. In deze populatie had 88,4% een voorgeschiedenis van hypertensie en 72,6% een voorgeschiedenis van beroerte. De gemiddelde duur van de follow-up was 4,74 jaar. De dorpen werden willekeurig 1:1 gerandomiseerd naar de interventiegroep, waarin de deelnemers een zoutvervanger gebruikten die bestond uit 75% natriumchloride en 25% kaliumchloride of naar de controlegroep waarin de deelnemers gewoon zout (100% natriumchloride) gebruikten.

De primaire uitkomstmaat was beroerte, de secundaire uitkomsten waren ernstige CV-bijwerkingen en sterfte door welke oorzaak dan ook. De veiligheidsuitkomst was klinische hyperkaliëmie. Bij de mensen die de zoutvervanger gebruikten, deden zich minder beroertes voor dan bij de mensen die het normale zout gebruikten: 29,14 events vs. 33,65 events per 1000 persoonsjaren. Dat gold ook voor ernstige CV-events (49,09 events vs. 56,29 events per 1000 persoonsjaren) en sterfte (39,28 events vs. 44,61 events per 1000 persoonsjaren).

Het aantal ernstige bijwerkingen dat werd toegeschreven aan hyperkaliëmie was niet significant hoger met de zoutvervanger dan met gewoon zout (3,35 events vs. 3,30 events per 1000 persoonsjaren).

De onderzoekers benadrukten dat deze bevindingen duidelijk ruimte bieden voor een pragmatische aanpak van een te hoge zoutinname, zeker ook omdat de kosten van de zoutvervanger niet veel hoger zijn dan van normaal zout.

Bronnen:

  1. Neal B, Wu Y, Feng X, et al. The effect of salt substitute on cardiovascular events and death (SSaSS). N Engl J Med. 2021 Aug 29. DOI: 10.1056/NEJMoa2105675. 
  2. Neal B. SSaSS: Salt Substitute and Stroke Study into the effect of salt substitutes on cardiovascular events and death. ESC Congress 2021.

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 | Bacteriële infecties

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 | Chirurgie, PH

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

nov 2020 | Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct

Lees meer over Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

nov 2020 | Bacteriële infecties

Lees meer over Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, PH

Lees meer over ESC Highlights

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

23 jun 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

American Heart in ORANJE 2021

donderdag 18 nov 2021 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over American Heart in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Lees meer
Lees meer over Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Lees meer
Lees meer over Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

Lees meer
Lees meer over Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Lees meer
Lees meer over ‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

Lees meer
Lees meer over Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

Lees meer
Lees meer over EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Lees meer
Lees meer over PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Lees meer
Lees meer over Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Lees meer
Lees meer over Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1