Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

Delen via:

Deense onderzoekers bespreken in een review in Clinical Microbiology and Infection de incidentie, diagnose, risicofactoren, preventie, behandeling en uitkomsten van infectieuze endocarditis bij patiënten die een transkatheter-aortaklepimplantatie ondergingen.

Transkatheter-aortaklepimplantatie (TAVI) is sinds 2008 goedgekeurd voor de behandeling van ernstige aortastenose en uit recente studies blijkt dat TAVI niet inferieur is aan chirurgische aortaklepvervanging (SAVR) wat betreft effectiviteit en veiligheid op korte termijn bij patiënten met verschillende chirurgische risicoprofielen. Endocarditis van de transkatheter-hartklep is een gevreesde complicatie en er zijn steeds meer gegevens over het risico op infectieuze endocarditis (IE) na een TAVI. Het doel van dit onderzoek was om de incidentie, diagnose, microbiële etiologie, preventie, uitkomst en behandeling van TAVI-IE te beoordelen op basis van de data van 12 observationele studies en 5 RCT’s.

De gerapporteerde incidentie van TAVI-IE lag tussen 0,7% en 3,0% per persoonsjaar. De meest voorkomende microben waren enterokokken, Staphylococcus aureus, streptokokken en coagulase-negatieve stafylokokken. Internationale richtlijnen voor de preventie van IE bevelen goede hygiëne aan van onder meer huid, mond en dialysekatheters. Antibiotische profylaxe wordt aanbevolen voorafgaand aan tandheelkundige ingrepen bij patiënten met een TAVI; het bewijs daarvoor is echter schaars. De meerderheid van de patiënten met TAVI-IE die in deze review waren opgenomen had volgens de richtlijnen een indicatie voor chirurgische interventie (50,0% of meer). Slechts een kleine subgroep van de patiënten onderging echter een operatie (16,4% of minder). De ziekenhuismortaliteit was ongeveer 25%, maar varieerde aanzienlijk tussen de onderzoeken (van 11% tot 64%).

Bron:

Østergaard L, Kiilerich Lauridsen T, Iversen K, et al. Infective endocarditis in patients who have undergone transcatheter aortic valve implantation: a review. Clin Microbiol Infect. 2020;26:999-1007.

Infectiepreventie in gehandicaptenzorg moet beter

jan 2023 | Ouderen

Lees meer over Infectiepreventie in gehandicaptenzorg moet beter

Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

jan 2023 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

Viroloog Ron Fouchier ontvangt Beijerinck Virologie Prijs

jan 2023 | Virale infecties

Lees meer over Viroloog Ron Fouchier ontvangt Beijerinck Virologie Prijs

Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

jan 2023 | Psoriasis, RA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

Cefepim/enmetazobactam versus piperacilline/tazobactam bij gecompliceerde UWI of acute pyelonefritis

jan 2023 | Bacteriële infecties

Lees meer over Cefepim/enmetazobactam versus piperacilline/tazobactam bij gecompliceerde UWI of acute pyelonefritis

Nieuwe bacteriesoorten ontdekt bij inflammatoire darmziekten

jan 2023 | Bacteriële infecties, IBD

Lees meer over Nieuwe bacteriesoorten ontdekt bij inflammatoire darmziekten

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

CROI 2017: Virologische suppressie behouden met dolutegravir en rilpivirine

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Virologische suppressie behouden met dolutegravir en rilpivirine

CROI 2017: Geen relatie darunavir en ritonavir met CKD

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Geen relatie darunavir en ritonavir met CKD

CROI 2017: Controle cardiometabole aandoeningen nodig bij jongeren met hiv

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Controle cardiometabole aandoeningen nodig bij jongeren met hiv

CROI 2017: Aanwezigheid zikavirus in lichaamsvloeistoffen varieert sterk

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Aanwezigheid zikavirus in lichaamsvloeistoffen varieert sterk

CROI 2017: Hoge prevalentie HCV hiv-negatieve MSM

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Hoge prevalentie HCV hiv-negatieve MSM

CROI 2017: Lagere TFV-plasmaconcentraties met TAF

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Lagere TFV-plasmaconcentraties met TAF

CROI 2017: Specifieke interventie verhoogt PrEP-therapietrouw

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Specifieke interventie verhoogt PrEP-therapietrouw

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01