Nieuwe studies wijzen richting meest optimale behandelstrategie met islatravir

Delen via:
HIV Glasgow 2022

Twee studies hebben geanalyseerd hoe islatravir (ISL) ingezet kan worden bij de behandeling van hiv. Daardoor is er meer duidelijkheid over de optimale dosis en de invloed van de dosering op de hoeveelheid lymfocyten en CD4+-T-cellen.

ISL is een nieuwe nucleoside reverse transcriptase translocation inhibitor (NRTTI) voor de behandeling van hiv-1. In studies met ISL werd recent waargenomen dat de behandeling gepaard ging met afnames van het aantal lymfocyten en CD4+-T-cellen. Inmiddels is duidelijk geworden dat het medicijn zich ophoopt in lymfocyten en dat hoge concentraties leiden tot apoptose van de cellen. Onderzoekers wilden daarom nagaan of er een dosering is waarbij dit effect niet optreedt.

Met data uit de fase II- en III-studies met ISL ontwikkelden de onderzoekers 2 modellen van de invloed van ISL op lymfocyten en op CD4+-T-cellen.1 Hiermee konden zij voorspellen welke doseringen een voldoende hoge concentratie opleveren voor een antiviraal effect. De modellen suggereren dat een dagelijkse dosis van 0,25 mg, in combinatie met 100 mg doravirine, een goede effectiviteit heeft, terwijl het effect op lymfocyten en CD4+-T-cellen vergelijkbaar is met dat van standaard ART. Deze combinatie zal in een fase III-studie verder worden onderzocht bij niet eerder behandelde patiënten en bij patiënten met een virologische suppressie, deelden de onderzoekers mee.

Een andere studie keek naar de mate waarin de dosis van 0,25 mg daadwerkelijk effect had op de aantallen lymfocyten.2 Een post-hocanalyse van de fase IIb-P011-studie met ISL liet zien dat de effecten van 0,25 mg ISL vergelijkbaar waren met de effecten van DOR/3TC/TDF, en dat deze dosering gepaard ging met robuuste verhogingen van het aantal CD4+-T-cellen.

Bron:

  1. Vargo R, Robey S, Zang X, et al. Modeling and simulation to optimize islatravir once daily (QD) doses in HIV treatment naïve and virologically suppressed populations. HIV Glasgow 2022, abstract O45. 
  1. Correll T, Molina J, Klopfer S, et al. Total lymphocyte and CD4+ T-cell count changes in participants receiving islatravir (0.25, 0.75 and 2.25 mg QD) and doravirine +/- lamivudine: post-hoc analysis from a phase 2b dose- ranging study (P011). HIV Glasgow, abstract O46.

 

 

Rezafungine versus caspofungine bij candidemie en invasieve candidiasis: STRIVE en ReSTORE

mei 2024 | Schimmelinfecties

Lees meer over Rezafungine versus caspofungine bij candidemie en invasieve candidiasis: STRIVE en ReSTORE

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

mei 2024 | Virale infecties

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

Moleculaire microbiologie personaliseren

mei 2024 | Bacteriële infecties, Schimmelinfecties, Virale infecties

Lees meer over Moleculaire microbiologie personaliseren

Geïnhaleerd amikacine ter preventie van beademingspneumonie

mei 2024 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Geïnhaleerd amikacine ter preventie van beademingspneumonie

Aangepaste fagen tegen antibioticaresistentie

mei 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Aangepaste fagen tegen antibioticaresistentie

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hedendaagse praktijkpatronen en -resultaten na TIPS-plaatsing

apr 2018 | Hepatitis

Lees meer over Hedendaagse praktijkpatronen en -resultaten na TIPS-plaatsing

Niet-invasieve predictie van slokdarmvarices voorkómt scopieën

apr 2018 | Endoscopie, Hepatitis

Lees meer over Niet-invasieve predictie van slokdarmvarices voorkómt scopieën

Betere nier- en botuitkomsten met nieuwe prodrug van tenofovir

apr 2018 | Hepatitis

Lees meer over Betere nier- en botuitkomsten met nieuwe prodrug van tenofovir

Langetermijneffecten van HCV-eradicatie bij patiënten met portale hypertensie

apr 2018 | Hepatitis

Lees meer over Langetermijneffecten van HCV-eradicatie bij patiënten met portale hypertensie

Minder HCC-recidieven na DAA-therapie bij HCV-geïnfecteerde patiënten

apr 2018 | Hepatitis

Lees meer over Minder HCC-recidieven na DAA-therapie bij HCV-geïnfecteerde patiënten

Mortaliteit na leverschade door amoxicilline-clavulaanzuur geïnventariseerd

apr 2018 | Hepatitis

Lees meer over Mortaliteit na leverschade door amoxicilline-clavulaanzuur geïnventariseerd

Geen effect van vedolizumab op primaire scleroserende cholangitis

apr 2018 | Hepatitis, IBD

Lees meer over Geen effect van vedolizumab op primaire scleroserende cholangitis

ARV-profylaxe en ART na geboorte beperkt reservoir

mrt 2018 | HIV

Lees meer over ARV-profylaxe en ART na geboorte beperkt reservoir

Hiv-1 persisteert vaak in CSF-cellen bij langdurige ART

mrt 2018 | HIV

Lees meer over Hiv-1 persisteert vaak in CSF-cellen bij langdurige ART

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03