Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

Delen via:

Deense onderzoekers bespreken in een review in Clinical Microbiology and Infection de incidentie, diagnose, risicofactoren, preventie, behandeling en uitkomsten van infectieuze endocarditis bij patiënten die een transkatheter-aortaklepimplantatie ondergingen.

Transkatheter-aortaklepimplantatie (TAVI) is sinds 2008 goedgekeurd voor de behandeling van ernstige aortastenose en uit recente studies blijkt dat TAVI niet inferieur is aan chirurgische aortaklepvervanging (SAVR) wat betreft effectiviteit en veiligheid op korte termijn bij patiënten met verschillende chirurgische risicoprofielen. Endocarditis van de transkatheter-hartklep is een gevreesde complicatie en er zijn steeds meer gegevens over het risico op infectieuze endocarditis (IE) na een TAVI. Het doel van dit onderzoek was om de incidentie, diagnose, microbiële etiologie, preventie, uitkomst en behandeling van TAVI-IE te beoordelen op basis van de data van 12 observationele studies en 5 RCT’s.

De gerapporteerde incidentie van TAVI-IE lag tussen 0,7% en 3,0% per persoonsjaar. De meest voorkomende microben waren enterokokken, Staphylococcus aureus, streptokokken en coagulase-negatieve stafylokokken. Internationale richtlijnen voor de preventie van IE bevelen goede hygiëne aan van onder meer huid, mond en dialysekatheters. Antibiotische profylaxe wordt aanbevolen voorafgaand aan tandheelkundige ingrepen bij patiënten met een TAVI; het bewijs daarvoor is echter schaars. De meerderheid van de patiënten met TAVI-IE die in deze review waren opgenomen had volgens de richtlijnen een indicatie voor chirurgische interventie (50,0% of meer). Slechts een kleine subgroep van de patiënten onderging echter een operatie (16,4% of minder). De ziekenhuismortaliteit was ongeveer 25%, maar varieerde aanzienlijk tussen de onderzoeken (van 11% tot 64%).

Bron:

Østergaard L, Kiilerich Lauridsen T, Iversen K, et al. Infective endocarditis in patients who have undergone transcatheter aortic valve implantation: a review. Clin Microbiol Infect. 2020;26:999-1007.

Ontregel het onderzoek

dec 2022

Lees meer over Ontregel het onderzoek

Malaria na staken profylaxe bij hiv-geïnfecteerde volwassenen die ART krijgen

nov 2022 | HIV, Parasitaire infecties, Virale infecties

Lees meer over Malaria na staken profylaxe bij hiv-geïnfecteerde volwassenen die ART krijgen

Vergoeding ivermectine voor scabiës vanuit basispakket

nov 2022 | Parasitaire infecties

Lees meer over Vergoeding ivermectine voor scabiës vanuit basispakket

RVP: Ook in 2021 daalde aantal meldingen ziektegevallen

nov 2022 | Bacteriële infecties, Hepatitis, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RVP: Ook in 2021 daalde aantal meldingen ziektegevallen

Inspiratoire ademspiertraining verbetert herstel na COVID-19

nov 2022 | Virale infecties

Lees meer over Inspiratoire ademspiertraining verbetert herstel na COVID-19

Effect van omgeving op darmflora en antibioticaresistentiegenen

nov 2022 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Effect van omgeving op darmflora en antibioticaresistentiegenen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ART Resistance - Current insights and Clinical Management

donderdag 8 dec 2022 van 16:00 tot 20:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over ART Resistance - Current insights and Clinical Management

EASL: Lagere prevalentie van HCV dan eerder gevonden

Lees meer
Lees meer over EASL: Lagere prevalentie van HCV dan eerder gevonden

EASL: testen en behandelen voorkomt de verspreiding van HCV

Lees meer
Lees meer over EASL: testen en behandelen voorkomt de verspreiding van HCV

CROI: Risicoscore AHI voor MSM

Lees meer
Lees meer over CROI: Risicoscore AHI voor MSM

CROI: Resistentie maar geen invloed op behandeling

Lees meer
Lees meer over CROI: Resistentie maar geen invloed op behandeling

CROI: Farmacokinetiek dolutegravir bij 60-plussers

Lees meer
Lees meer over CROI: Farmacokinetiek dolutegravir bij 60-plussers

CROI: Beschikbaarheid DAA's leidt tot hoge SVR bij co-infectie

Lees meer
Lees meer over CROI: Beschikbaarheid DAA's leidt tot hoge SVR bij co-infectie

CROI 2017: Behandeling XDR-TB met pretomanid, bedaquiline en linezolid

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Behandeling XDR-TB met pretomanid, bedaquiline en linezolid

CROI 2017: Hoge virologische suppressie bij vrouwen die switchen naar op TAF gebaseerd regime

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Hoge virologische suppressie bij vrouwen die switchen naar op TAF gebaseerd regime

CROI 2017: Virale suppressie over een jaar betrouwbaarder dan laatste viral load-resultaat

Lees meer
Lees meer over CROI 2017: Virale suppressie over een jaar betrouwbaarder dan laatste viral load-resultaat

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01