Immuunrespons na xenotransplantatie van varkensnieren naar mensen

Delen via:

Hoewel de kortetermijnuitkomsten gunstig waren en er geen hyperacute schade optrad, suggereert een recente studie in The Lancet dat antilichaamgemedieerde afstoting zou kunnen optreden bij xenotransplantatie van varken naar mens. Door de behandeling te richten op de humorale respons zouden de resultaten van dergelijke transplantaties verbeterd kunnen worden.

Lange tijd was xenotransplantatie van varken naar mens geen optie door immunologische incompatibiliteit, maar genoom-engineering heeft recentelijk de eerste succesvolle experimenten mogelijk gemaakt. Er is alleen nog veel onduidelijk over de immuunrespons na een dergelijke transplantatie. In deze studie brachten onderzoekers uit Parijs en New York daarom de vroege immuunrespons direct na xenotransplantatie in kaart. 

Voor 2 varkensnieren die werden getransplanteerd bij overleden mensen voerden ze een complete fenotypering uit met een multimodale deep phenotyping-strategie, bestaande uit een morfologische evaluatie, immuunfenotypering (IgM, IgG, C4d, CD68, CD15, NKp46, CD3, CD20 en vonwillebrandfactor), genexpressieprofilering, whole-transcriptome digital spatial profiling en cel-deconvolutie. Als controle gebruikten de onderzoekers xenografts vóór implantatie, wild-type varkensnieren autografts, en wild-type, niet-getransplanteerde varkensnieren (met en zonder ischemie-reperfusieschade).

De verzamelde gegevens over xenografts suggereerden vroege tekenen van antilichaamgemedieerde afstoting, die gekenmerkt werd door microvasculaire inflammatie met neerslag van immuuncomplexen, activatie van endotheelcellen en positieve xenoreactieve crossmatches. Capillaire inflammatie bestond vooral uit intravasculaire CD68+ en CD15+ innate immuuncellen, en NKp46+ cellen. In beide xenografts was er sprake van een toegenomen expressie van genen die biologisch samenhangen met een humorale respons, zoals activatie van monocyten en macrofagen, complementactivatie, activatie van endotheelcellen en ontwikkeling van T-cellen. De antilichaamgemedieerde schade was vooral te vinden in de glomeruli van de xenografts. Dit fenotype vonden de onderzoekers niet in de nieren die als controle dienden.

Bron:

Loupy A, Goutandier V, Giarraputo A, et al. Immune response after pig-to-human kidney xenotransplantation: a multimodal phenotyping study. Lancet 2023;402:1158-69.

Nierpatiënten willen met arts praten over hun toekomst

dec 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Nierpatiënten willen met arts praten over hun toekomst

Hemodiafiltratie houdt nierpatiënt langer gezonder

dec 2024 | Dialyse

Lees meer over Hemodiafiltratie houdt nierpatiënt langer gezonder

Anticoagulatie met osocimab bij hemodialysepatiënten

dec 2024 | Acuut nierfalen, Dialyse

Lees meer over Anticoagulatie met osocimab bij hemodialysepatiënten

Semaglutide kan helpen bij chronische nierschade

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Semaglutide kan helpen bij chronische nierschade

Dialyse of conservatieve behandeling voor oudere patiënten?

nov 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie, Ouderen

Lees meer over Dialyse of conservatieve behandeling voor oudere patiënten?

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

Lancering Europese campagne voor gezonde nieren: ‘Strong Kidneys’

jun 2021 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse, Erfelijke nierziekten, Niertransplantatie

Lees meer over Lancering Europese campagne voor gezonde nieren: ‘Strong Kidneys’

Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

jun 2021 | Chronische nierschade, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Dapagliflozine beschermt ook bij patiënten met FSGS

jun 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Dialyse

Lees meer over Dapagliflozine beschermt ook bij patiënten met FSGS

Meer risico op ernstig beloop COVID-19 na niertransplantatie dan bij dialyse

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Meer risico op ernstig beloop COVID-19 na niertransplantatie dan bij dialyse

Patiromeer effectief bij hyperkaliëmie ongeacht vroege of gevorderde ziekte

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Patiromeer effectief bij hyperkaliëmie ongeacht vroege of gevorderde ziekte

Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

mei 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Ritmestoornissen

Lees meer over Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-03

nov 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-03

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01